地址:西藏拉萨市城关区夺底南路第十四幼儿园旁复制附
西藏拉萨市吉日街道办事处卫生服务中心工作-杨平
患者:某女
年龄:75岁
初诊:2021年1月19日
主诉:咳嗽气喘一周,咳白色泡沫痰,服西医藏药效果不佳。查:患者精神差,双肺呼吸音粗,苔滑,脉浮数。
处方:小青龙汤
方组:麻黄30g 白芍30g 细辛30g 干姜30g 炙甘草30g 桂枝30g 五味子30g 半夏30g
剂量:1剂
煎服方法:我帮患者熬药,嘱患者一日三次,一次200ml口服,饭后热服,嘱次日复诊,有问题随时致电。
禁忌:生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。
注:之后我心里一直不踏实,俗话说,细辛不过钱,过钱命相连。按教材细辛每次不超过10g用量,而我却看患者比较重,就直接开了中剂量30g。患者家人一直没给我打电话,我心里一直不安,不知道病情加重转院了,还是细辛用了不舒服,服药后情况一概不知,自己又没有勇气打电话回访。
复诊:2021年1月22日,患者在儿子的陪同下复诊,诉症状大减,咳嗽减轻,咽部不适,咳黄痰气喘消失,因觉得中药太苦,所以没来复诊。查:双肺呼吸音略粗,苔厚腻,脉浮。换桂枝厚朴杏子汤三付,嘱热服一日三次,一次200ml。
治疗效果:晚上7:30打电话回访,患者儿子说:因母亲中药还没喝完所以没来复诊,但已经不咳嗽了,一切都好了,说不想喝药也不想复诊了。我回答可以,随诊就行。
感悟:学习不到位,所以没有底气,以后加强学习,一直跟随涂华新导师学习,更好的用经方为西藏人民服务。感谢涂老师,感谢仲圣平台,感谢医学顾问老师。
医生简介
杨平,本科学历,全科主治医师,目前在西藏拉萨市吉日街道办事处卫生服务中心工作。在藏工作16年,一直从事基层医疗工作,对中医情有独钟。无意中看到同学朋友圈分享的仲圣经方学习链接,有幸走进仲圣平台,2020年春节参加仲圣平台网上学习系统涂华新导师的视频经方讲座,之后参加了涂华新导师的线下经方讲座,也参加了刘长青导师的元气针灸讲座的学习。收获满满,真正圆了我的中医梦。我认认真真踏踏实实对待每一位中医患者,临床效果很不错,我很欣慰,终于迈出了第一步,任重而道远,学好经方,用好经方,心怀感恩,回报社会,是我今生最大的愿望。感恩仲圣平台,感恩经方大师涂华新导师,感恩针灸大师刘长青师兄,还有一直鼓励帮助我的仲圣平台医学顾问老师。