第十一篇 五藏别论
第一节 男女水肿之别、奇垣之府
五藏别论，第 87 页，这五藏别论。五脏别论第十一，黄帝问岐伯说，我听说这个方式啊，有的人脑髓为
脏，有的人肠胃为脏，会以为腑，敢问方士，每个人讲的都不一样，大家都说就是这样子，黄帝没错，那到底
谁说得是对。脏腑的定义，有人说脑髓是脏腑，岐伯就回答了，定义统一下来，因为过去方式很多嘛，方式啊。
岐伯说，脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也。诸位注意，所谓地气之所生，皆藏于阴而
象于地，故藏而不写，名曰奇恒之府。不单单是我们给它下了定义，岐伯下了定义，我们知道他是地气所生，
我们知道他是阴，也是藏而不泻，才是正常，藏而不泻，这叫奇恒之府。这个里面就包含了，我们整段，包含倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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我们的治疗的方法。如果他藏而泻，或者是不藏都有问题。比如说脑袋里面，脑里面长东西了，长脑瘤了，它
就不藏，他就不藏了，因为营养输不进去了，那这个营养该进去脑部进不去以后就变成脑积水了，里面长东西
了。所以说你看它一句话下来，我们临症去看的话，就很明显了，他代表它的意义是什么，意义就是说本来是
脑要用来收藏的，那现在里面长东西了，不藏了，就出血了。所以很多人出意外，就车祸一撞，撞到脑袋，撞
到脑袋以后呢，整个头肿起来的，里面有瘀血，瘀血就是实症，就是里面有积水在里面。那男人女人是反的，
女人呢，如果撞了头肿起来，这个非常非常得危险，男人撞到头，头肿起来，萎气，不容易死，救得回来。但
女人脚肿，因为男人女人是反的，女人呢，脚肿行，头肿不行，男人呢，头肿没有关系，脚肿不行，反的，阴
阳正好是相反的。
大家先有一个基本的概念，我们慢慢会介绍，你看很多太太们，将来大家当医生的时候，临症你看她的脚
水肿，你问她肿多长时间了，她说 40 多年，40 年都肿在那边了，还活得好好的，女人。男人脚肿不行啊，
你看那个男人脚一肿起来，危险了，大限要到了，活不过六个月怎么样的，很危险的。所以我们就看脑积水，
脑部受伤，一看是男的，这个很好治，这我来，这我来，看到那个女的，老师你在哪。当你了解以后呢，我们
以后会有些药，药也分阴阳，中药分阴阳，哪些是阳药，哪些是阴药，那我们用阳药去攻他怎么样，你要知道
这个病是在阴还是在阳吗，所以这个奇恒之府，同属于阴。阴的本性是收藏而不宣泻的才对。 夫胃、大肠、
小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故写而不藏。就是消化系统，宣泻而不收藏，你如
果说你是这个不泻，这个就是便秘了。所以一个人小便不怎么不两天没小便，那吓死人，两天没小便很危险的
对不对。便秘，我一个礼拜都不上厕所对不对，那个胀，应该泻而不藏，现在藏在里面了，要命的，跟藏的性
正好相反的。这个此受五藏浊气，名曰传化之府。此不能久留，输写者也。那如果我们的食物消化以后，还
包括我们的脏腑里面的浊气，统统会累计到肠胃里面去，肠子里面去排掉。所以肠胃里面的东西，不单单是食
物的残渣，还有五脏里面的东西也会从这个肠胃来排。比如说这是中膈、横膈，这是肺，我们大家都知道了，
现在都了解了，因为针灸都很熟了嘛。肺跟大肠呢是表里，表里，肠子，大肠是阳，是腑，是阳，所以大肠主
的是表，肺主的是里，是表里的关系。所以说，当你肺西面有，脏里面本身是藏而不泻是不是，那现在有东西
在里面了，不管是有水还是有痰什么东西。我们就攻它的时候它会进入大肠，它会进入腑的系统，宣泻出去，
就好像我们肝脏，肝脏呢，是木，大肠是金，金和木之间的关系是这样的，这是横膈，金，木土在这边，这是
大肠是这样子。除了说，一个胆，肝脏代谢物经过胆，经过十二指肠到小肠帮助消化之外。肝脏的下方呢跟大
肠还有一个血管是连到的，全身上下这个血管没有少阳，没有少阳就是没有输，没有那个瓣膜。我们的血管都
有瓣膜，那个血过来就不给你回来了。所以血不会逆走，只能往前走，不可以退回来，正常是这样子，而这个
没有办法。所以它允许，当你肺吸气的时候，肺气下降的时候，金来克木，金克木，一压，肝那边的血就从这
个血管进入大肠，在大肠周围。那大肠得到这个血，有力量啊，手得到血有办法握，脚得到血有办法走路。那
大肠得到肝脏的血就有力量排大便了嘛，这是两个木，中间一个木，上面一个金，下面一个金，这边一个木，
被两边夹到了。所以这个金和木之间互相牵制的一个关系。他在这个条件之下的时候，肝脏里面的浊物，我们
可以利用大肠怎么样？清出来。所以中医我们治症，我们治肝，一定会去治大肠。大肠不治的话，肝里边的浊
没有办法代谢出来，没有办法代谢出来，这个浊物会往心脏跑。正常呢，清肝呢，是清，清就是肝要保证提供
心脏非常好品质的血和适量的血，这是清。那血很脏，很浊，又大量下去，心脏受不了了，就会出问题。这是
一个基本上的概念。我们对脏腑的泻和藏的观念。
第二节 脏腑排泄/满实
这是不能久留，疏泻者。魄门呢，就是肛门。魄门亦为五藏使，水谷不得久藏，不可以藏在肛门里面，都
是五脏中的大使一样，能够宣泻到这个地方。所以我们治脏病的时候，我们常常病人呢会有宣泻，就从大便排，
这是我们宣泻的管道，把我们脏里面累计的屎，累计的东西呢清掉。所以腑的消化系统是满，而不能实。对不
起，脏是精气，藏精的所脏，五脏的精气所在，是满而不能实。实，因为为什么要这样子。我们这样讲好了，
精就是完美无缺，纯营养，纯好的东西，就是越纯好、完美无缺，你不需要再过滤了，所以他可以藏而不泻，
就藏在里面也不会坏，就是精髓的精。那藏精而不泻，所以内脏是满而不能实，如果说精里面有浊物在里面的
时候，这个浊物不管是毒素还是什么停在里面的话，就会造成实。所以精是满，不能实。满和实定义不一样倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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的，你如果摸他的脉，一摸他是满的脉，就好像水管里面充水一样，很饱，摸摸摁，很饱，就水很多。那个你
把同样水管里面的水同样地挤，你放到冰冻里面，那个水管冰起来硬梆梆的，那就是实。所以我们脏可以满不
可以实，因为脏是藏精气之所在。那腑呢，反过来，是浊物之所在，很多脏东西都在腑里面，绝对是可以实，
脏东西可以实，可以由浊物在里面，但是不能满，意思就是说随时要宣泻掉，新的东西要取代旧的东西要排
泄掉，不可以藏在里面，这是常态，脏和腑的。所以通过这段就可以了解到，所谓的奇恒之府，在内经的定义
里面呢，被列为阴，是藏而不泻，所谓阴藏而不泻，就是精气之所在，不能有浊物在里面的，那你想有浊物，
我们怎么去清他吗，就是这样的。所以水谷入口，到肠胃的时候，停在胃里面胃是实，肠里面没有东西，还在
胃里面咀嚼，等它咀嚼完了以后，食物到小肠里面之后，变成肠是实的，胃是虚的，这是腑的关系，所以说
实而不满，满而不实。这是对脏腑下的定义，还有奇恒之府所下的定义。
第三节 气口、胃
第 89 页，黄帝就问岐伯，气口何以独为五藏？为什么我们手上的这个脉，气口，可以支撑五藏呢。岐伯
就开始回答了，胃者，水谷之海，六府之大源也。五味入口，藏于胃以养五藏气，气口亦太阴也。是以五藏六
府之气味，皆出于胃，变见于气口。这怎么解释呢？好。手上的脉在这个地方，在我们念针灸的时候，它是不
是属于手太阴，肺经的地方，对不对，是肺经的地方。那手太阴肺经呢，是金经，金的经。那我们是脾胃呢，
是土，土是不是生金，由于土能够生金，所以土的那个金气在肺上面的时候，就会表现在肺的气脉上面。这是
肺的气脉，所以肺的气脉在这个地方，由于它是由脾土，胃气化生而来的。所以它可以代表五脏的脏气的所在，
这是岐伯的解释。那从这个地方，我们从光是你手上的脉，我们就可以诊断五脏的气脉的兴衰。我们休息一下。
我们看第 89 页，黄帝说为什么气口独为五藏。从气口一个脉，可以查到五脏呢，岐伯就说，胃者，水谷
之海，六府之大源也，五味入口。我们讲气寒味，气就是阳，味讲的就是阴，讲五味就是酸苦甘辛咸，酸苦
甘辛咸五味。那五味入口以后藏在胃里面，来养五藏，五藏的脏器从这里来。那气口也就是太阴。所以说五脏
六腑的气味皆出于胃，源头来自于胃，变见于气口。所五气入鼻呢，我们天的五气入鼻，这个天气的这个春
夏秋冬这种节气的，也藏于心肺中间。所以心肺有病而鼻为之不利。所以鼻子呢，可以管，从这里可以知道，
肺管鼻子，鼻子有问题在肺上面。所以说，岐伯说，凡治病必察其下。我们要看他的大小便其形如何，再看
他的脉其形如何，然后再仔细观察病人的情智，病人容易动怒，病人容易神怯，有时候很怕，很担心，很忧。
这个时候呢，就可以查到他病的所在。那你如果这个病人呢，拘于鬼神者，不可与言至德，就是感觉有神鬼
怎么样的。
还有怕针，怕针灸的，也不可以跟他说中医有多好、多巧，还有病不许治，这种就不要治了，岐伯这样
讲的，不是我们这样说对不对。我们常常有遇到病人很好玩，那老太太来制药，她说我不能煮药，我们家邻居
闻到药味他会反抗，其实就是你不想吃，她故意说我们家邻居闻不了药味。那你不要吃汤药，我们开丸给你，
她说不行啊，药丸我吞不下去，那开胶囊，胶囊我更吞不下去，那药粉好了，药粉太苦了。那我们帮你扎针好
了，我不喜欢针灸。那你来干嘛，都有啊。真的会遇到，那你来干嘛，她想想对啊，我来干嘛，那个病人来就
是让医生宠宠他们，老太太嘛，来看看医生，她觉得安心，至少我看了一下医生，这个都有，什么人都有。
由于中国的古书，千年传下来太久了，所以很多有时候它有的断章残篇，有的失落了，前面突然讲到这个
气口五脉，然后又讲到病人跟因病之间的关系，有一点不太搭咖，我们没有办法，因为传下来就是这样的，因
为中间闪失了一些。
第十二篇 异法方宜论
第一节 热中方位与治病
第 91 页，异法方宜论，这一篇的第 12 篇，为什么叫异法方宜论呢，黄帝问了，医生呢他治病的，同样
的病，有各种不同的治法，都可以治那为什么，为什么可以治好呢？岐伯就说了，地势使然也，因为地方地域
不一样，所以东方之域，天地之所生，出生的地方，是鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸，喜欢吃咸味
的。 皆安其处，美其食。鱼者使人热中，盐者，吃盐太多呢，就会胜血。所谓热中是什么，热中的定义呢，倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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就叫做阴不足，阳有余。所以如果你吃鱼的话，鱼的性就是阴不足，阳有余。那反过来，如果有一个人呢，阴
太盛了，阳不足，让他多吃鱼嘛，知道为什么，因为鱼的性，就是吃了会热中。那盐巴吃太多了，海盐吃太多
了，咸味能够胜血，血里面舔舔味道是咸的，那你吃一定要是盐，但是不能太过，不能大把撒下去，这样不太
咸也不行。所以说在东方住的人，他都是在海边嘛，黑色疏理，皮肤比较黑。所以得到病呢，痈疡的病。就是
发脓化脓，因为热中，热中就是湿热比较盛，大部分人得这种病。那这种病呢，我们治疗用针灸来做，所以砭
石就是从东方来的。所以这个章节呢，就讨论，不同地方的人，我们会使用不同的方法来治疗。
第 92 页，西方者呢，是属于金玉之城，因为他是沙石的地方，产金啊，像新疆的和田玉，黄金啊，那个
金山都在我们的西边。 天地之所收引也。 其民陵居而多风，就是住在山林高山的地方，风雨比较多，这个水
土很刚强。这些居民就是不穿我们平时穿的衣服，就是穿的皮毛的衣服，住在山上。那华食，就是吃那种很丰
富，很丰盛的食物，吃肉类很多，脂肥，所以邪不能伤其形体，其病生于内。因为气候的关系，所以他的表
非常强，生病都从内发，内发的病要治宜毒药。所以毒药者也从西方来。现代的毒药真地从西方来，这个岐伯
厉害啊，他当年就知道了，几千年就知道了。那我们毒药有两种，我们在本草里面有很多毒药，那种毒药中医
界用得最凶得就是我，我很会用毒物。我为什么会用毒药，因为中药的毒和西药的毒不一样，因为我太了解西
药的毒，所以我就改用中药的毒。有一次我们必须要用毒药，因为内病嘛，表并没有，所以我们治发表的病都
没有用毒药，但是治内病一定要用毒药，毒药的技巧剂量就很重要。现代中医遇到最大问题就是剂量还有时机
的问题。我们用毒药是一剂，一副药马上要恰到好处，把那个浊排掉，精神就会恢复很快。所以内科病一定会
用到毒药的。但是西药的毒不一样，西药这个毒呢非常得毒，所以它很小一颗，很小一颗的时候这个毒要进到
身体里面破坏力很大。他没有目标啊，表面上的目标可能是我降什么胆固醇，降什么血糖，表面上的目标是这
样子，可是它不晓得，它还会造成其他的后遗症，所以它是漫无目的的目标。得的以后，诸位学到本草，学伤
寒金匮的时候，诸位看我们有药，我们要这个药到哪边，它就到哪边，很听话的。不像西药，下去控制不了，
控制不了，比如说类固醇你吃了，本来这类固醇很多脾脏拿掉吃类固醇，气喘也是类固醇，反正没有药吃了就
是类固醇嘛，叫美国仙丹，什么病，没有办法治了就是类固醇。那吃了类固醇呢，每一个人月亮脸，脸都变得
很肥大，那你为什么要把脸变得很肥大，那脸是阳的地方啊。六阳的交汇的地方，阳都破坏掉了。所以他是漫
无目的的，看起来很精细，实际上非常得粗糙。
等我们开始慢慢介绍后来的时候，你就会知道中医非常得简单而且非常得精细，就是因为我们非常精细，
非常了解内脏，所以我们用药变得非常简单，治病也变得非常简单。北方呢，天地所闭藏之域也。其地高陵居，
住在高山上面，风寒冰冽，非常得冷，人民呢，乐野处而乳食，吃乳肉的制品很多，居住在荒郊野外的地方，
那脏就比较寒，生满病，其治宜，用灸治，都从北方来。用热治，因为里边是寒吗，所以灸，我们在用针灸的
灸的时候，寒症是最寒症。那这个热症呢我们用针用灸，可能来得好。南方呢，我们分东西南北，南方是天地
所长养，就是所谓等于夏天，我们讲东西南北就配合着春夏秋冬，配合着生长周长，南方是长的所在。长阳，
阳之所盛处也。他的地下，水土弱，雾露之所聚也。所以南方很多地方起雾露，那人们呢，比较吃酸，比较喜
欢吃酸，还有一些胕类的，就是食物发酵过的东西。所以人民呢，住在这个地方的人民呢，皮肤的纹理都比较
细腻，也比较红色，因为南方是阳热嘛，太阳比较多。一般来说，这种人呢，容易发生比较多的就是痉挛和麻
痹的病，这个时候我们用微针，所以九针也是从南方传进来的。所以我们如果在台湾，我们针灸会用得很久，
在热带地方针灸用得很多，那北方很冷，那个针拿起来都是冰的，很冷啊，那衣服脱下来，更冷对不对，所以
灸，用灸比较好对不对。
第 93 页，最后一行，他说中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众。各种的产物都有，其民杂食而不
劳，不劳的原因是什么，因为取得食物太容易了，因为到处什么东西都长，在中央土什么都长，土生万物嘛，
所以取得食物太容易，他的劳动工作就不像住在东方西方南方北方的人那么多，这种人呢，病得比较多痿厥寒
热。因为你没有劳动，没有充足的劳动，运动不多的意思。那治宜导引按蹻，就是练工夫运动啊，所以引按蹻
者，亦从中央出来。所以我们比如中央的河南嵩山少林什么，很多都是练武功的东西都是从中央出来。所以圣
人不单单是指圣人，就是真地很好的意思呢，杂合以治，各得其所宜，看情形再治疗。所以今天如果说，你
这诊所是开在北方，如果不开在台湾，我开在北美或者加拿大，我们会用灸比针用得多，一定这样子，因为天
气冷，因为灸用得多了，你的房子里面味道很重啊，屋里会装个天窗，装个抽风机把烟抽出去。不然的话，受
不了的，那个艾蒿烧起来的话，跟大麻的味道完全一样，连警察都分辩错误。所以呢我们要按照地方的不一样，倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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我们使用的方法不一样，而得的病统统会这是我们要作为医生的话，要知道因时因地能够制宜。
第十三篇 移精变气论
第一节 论良医、辨色脉
95 页呢，《黄帝内经》第 13 篇，叫移精变气论，黄帝就问他，问岐伯说，我们古代的人治病呢，惟其移
精变气，可祝由而己。祝由就是祭祀的那个法师，很多都有祝由，像埃及有法师，那个很多古老的帝国都有法
师，我们中国也有，印第安人也有那个祝由。过去祝由是火神，如果说你这个火神这种法师就在那边念符，可
以把病治好。那现代的病呢，毒药治其内，针石治其外，有的治好了，有的还治不为什么上古和现代人不一样
呢。所以上古人那个根本不用针药，念念符咒，在你面前就好了。为什么这样呢？黄帝问他为什么，岐伯就说，
因为过去古人啊，住在群兽之间，现在我们住在水泥森林之间对不对，以前住在隔壁老虎会跑进来对不对，老
虎来吃东西，狐狸来吃东西，就是住在禽兽之间，动作以避寒，阴居以避暑，因为天气冷了，他们没有暖气啊，
就要开始运动，动起来，能够增加热度，那夏天太热了，就躲在树荫底下，躲到山洞里面去，来避暑。内无眷
暮之累，外无伸官之形，心里面没有什么野心啊，没有什么贪念啊，我要买那个 LV 的，我要百什么，根本没
有这种东西。那在山里面，没有说我要当大官啊，我副总统不这个都没有这种野心欲望。这是恬淡，就是人非
常得恬淡，淡泊名利，这种由于你淡泊名利，心里面没有喜怒忧思悲恐人很平淡，不会要求什么，邪不能够深
入到身体里面去。上古的人是这样子，邪不会深入，所以说故毒药不能治其内，针石不能治其外，可移精祝由
而己。就是说这个时候呢，如果你身上一点点病，你只要稍微精神上安慰一下就好了，有的病人就要精神上安
慰，所以我们有时候开安慰药，跟病人，药太苦了怎么办呢，没有关系，那你就拿这个回去呢，比如我们拿点
那个糖，盐巴，合在一起，你拿这个回去，这个一点都不难吃，泡在水里化点，吃着你就会很就会很好受，病
人不知道，就回去了。那我们有时候呢，下针我们不用下，病人怕针啊，就摸那个脉，脉是浮脉，病得很浅对
不对，也不用吃药了，发汗很简单，让他躺在病床说，那个针拿起来，拿那个针头在皮肤上刮，那个根本没有
扎进去，只让皮肤感觉到说我要下针了，你拿那个针在皮肤上刮一下你会受惊，一受惊的时候，阳气一起来，
一发汗，马上就好掉了，很简单的东西，就好像祝由一样，他念那个符，念什么东西，就是让并病人感觉到说，
替我做了一些事情，一安心病就好了。最主要就是这种环境之下，他们没有欲望，都是很恬淡，保持心情的愉
快。所以病都非常浅。那现世呢，就不行了，忧患缘其内，苦形伤其外，大家工作赚钱劳力又担忧，家里面小
孩子没有照顾怎么样的，又失四时之从。因为你必须出去挣钱啊，你没有办法按照春生夏长秋收冬藏来保养自
己，所以贼风数至，虚邪朝夕，内至五脏骨髓，外伤空窍肌肤，所以小病必甚，大病必死。这个时候祝由的力
量就不够了，因为情滞嘛。
第二节 观生死之法
96 页，黄帝说好啊，现在我想亲自去看病，我亲临病人来观死生，决嫌疑，我现在要看病人，怎么样把
病看好了。欲知其要，如日月光，可得闻乎？就是说你看岐伯我现在学到第 12 章了，13 章开始了，我现在
要去看病人可不可以呢，怎么样做到日月光，怎么病都逃不过我的眼睛。 意思就是说如何我们做一个好医生嘛。
97 页岐伯就说了，岐伯一开始也不好意思讲可不可以，岐伯说，色脉者，上帝之所贵也，你要当一个好
医生，一定要会分辨色脉，先师之所传也。当然这里的上帝不是那个现在宗教的上帝，而是说上天天地之间的
东西。我们最重要的看的是色脉，上古使僦贷季，传说是岐伯的老师，那理色脉而通神明，他就能够了解色还
有脉，色讲的就是旺症，脉是脉症，旺和脉症，非常了解，然后配合金木水火土，五行的，五运的，四时八风
六合，春夏秋冬，东南西北西南西北东北，上下前后左右是六合，都按照离的道理来看，正常的道理来看。变
化呢，相移以观其妙，我们了解什么叫正常，就知道什么是不正常就是我常常跟大家说，我们当一个医生，一
定要知道什么叫做常人，你不知道常人的时候，你开始治病，当你治好了都不知道，治好了都不晓得。所以呢
我们以知其要，最主要就是两个字就是色脉。那颜色以应日，脉以应月，常求其要，则其要也。我们抓到这两
个色脉，意思就是说岐伯跟黄帝说，你现在学了 12 章吗，从第 1 章到 12 章法，后面还没有学到，那你就看
色脉就可以了，经由都不要学，就专门看色脉，就不会错了。这颜色的变化呢，来对应四时的脉，这是上帝之倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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所贵，以合于神明。所以说我们在讲色脉的时候，肝、心、脾、肺、肾，心是黄白黑，脉来讲的话，弦，宏，
缓，浮，沉。基本上大原则呢，这个心脉，心色呢配合上弦脉，这是属于肝。我们看到克脉呢，比如说金是克
木，金会去克木，我们叫做贼邪，五邪，叫做贼邪，就是比较重的心邪。那五脏之间呢互相生克的，就拉扯到
了，力量是很平均的。那金络就克木的时候，贼邪就比较严重了，也就是说我们肝的地方呢，肝的脉，我们手
上摸着肝的脉的时候呢，居然脉到了肺的脉，简单讲就是这个意思。那春天的时候我们看到脸上应该带一点青
色的，这个是惨白的，就是脉和色，跟节气不符，跟四季的节气不符。所以他说，合之金木水火土，四时八风，
简单讲就这意思。那后面会解释得很每一个都分开来，所以你们不用担心，每一个都分开来。那你从这里你就
依此类推，那比如说我们看到心脉，心脏正常脸上是赤色的，脉是红脉，结果你在心脏的脉的地方，居然摸着
弦脉，那是不是由母生子，这个是相生的状态之下。还有心脏本身的病，还有脾脏的病，比如心脏本身你摸着
宏脉，宏太大了，我们就是正。那脾脏本身呢，它是黄色的，它的脉是黄色的，就是你在摸心脉的时候，夏天，
重夏，本来夏天应该是脸比较红，你发现病人是黄色的，然后你再摸心脏脉的地方，心脏脉夏天是正脉，你摸
的是缓脉，代表脾来影响到心脏，反补到心脏。对不对，诸如此类的，这是实邪，这是虚邪，我们前面讲的五
邪，举例给你简单这个观念，后面我们还会再细分它。
那基本上岐伯回答黄帝的就是，你只要知道色脉就可以了，就可以看病了，已经可以做很好的医生，已经
不会诊断错误了。98 页，中古之治病，至而治之，汤液十日，以去八风五痹之病。就是中古的时候我们治病
是等到病来了以后发病了以后我们再开始下手，那给他吃十天的汤药，可以去八风五痹之病。 如果十天不好的，
疗程不能治疗了，这个我们可以用那个一些像草类、根茎类、果实类的这种。过去我们用汤剂，慢慢给一个观
点，汤剂我们有外洗，有内服，这两种，外洗和内服。我们会用到外洗有几种状况，第一个病就在皮肤上面，
就是外洗，比如皮肤病、瘙痒等等，还有一种汤药不入，你不能入口了，喝不下去了，我们过去用药物煮滚了
之后，那个药气直上，用鼻子呼吸进去，希望他的药气由毛孔透进去，这我们都会用到外洗。而且还有就是伤
口，割伤了，我们用外洗。还有内服也是用汤药来配合这两种来做。所以先吃汤药十天，没好的话我们再吃汤
药跟外洗一起来。暮世之病也，则不然，近代治病就不是按照这个方法来做，他治病不按照四季的生长周长的
定律，也不管日月的盈亏，阴阳盈亏，也不细察病人的生活起居状况，那病情一再延误。这个时候你仍然在用
针灸在体外，用药去攻里面，这个会造成后果会更严重。
所以我们中医在治病的时候一定是很确定，不会说随便去攻他，要把病人的问诊，望闻问切弄的很清楚了
以后我们再下手。现在不依四季生长收藏的季节来治病，不管阴阳的盈亏，也不察病人的生活起居状况，大部
分都是西医，西医一早上看一百号人，一分钟对不对，还要问你的生活状况，不会。那我常常会问病人，病人
很忧虑跑进来，我说你这个发便秘怎么样，我先看他结婚没，先生陪你来，不要提那个死鬼了，那就知道了，
这个怒忧，忧怒，便秘就很好治的。诸如此类的，稍微问一下，问也要有技巧，不能问人家说，我来看病，你
问我婚姻干嘛对不对。问要有技巧，待会儿后面还会提到。那黄帝说，你能不能告诉我更正确的治病的方法呢。
99 页，岐伯说，治之要极，无失色脉。用之不惑，治之大则。逆从到行，标本不得，亡神失国。去故就新，
乃得眞人。这就是治法的大要。绝对不要为病情，病人跟你讲了很多病情，你忘掉色脉，不可以。讲了半天
你还是要看他的色，看他的脉，不能说因为病人一直在讲一直在讲，结果你把病情记得很清楚，把色脉忘了看。
所以说呢，要去故就新，乃得真人，我们要把不正确的医学删掉，留下好的。那黄帝问岐伯，要观察病人的生
死之法，老师说不出色脉，是不是能更简要地说明呢。岐伯说，极于一，一个是一就好了，什么叫一，就是看
病人的神，我们在望的时候，眼睛看过去，病人有神无神，有神病很好治，无神病就不好治。那眼睛神一看就
知道了，那有的人是常人啊，正常人，没有病两个眼睛无神，那不是病，那是愚笨。愚笨你看那个眼睛，两个
眼无神，看起来好像没有精神，这是愚蠢，这不是病。你所老师他是病，不是，那是愚蠢。所以我们有灾色和
病色，你们要分清楚。那黄帝问他，如何望神呢，岐伯就说，看病的时候，跟病人带到病房里面，门窗统统关
起来，就是你和病人，不要受其他的影响。 闭户塞牖，系之病者，数问其情，以从其意。得神者昌，失神者
亡。意思就是说，你保护病人隐私，因为病人有时候话不好意思给他听到啊，那你不能说在这里面看病，我
正在看他，一票人坐在旁边，他一定不会跟你讲实话了，看不好病的。一定要到有一个小房间里面去，从古就
下这个定义出来。那现在我们到医院去看病不一样，旁边还有护士很多人在那，一个主治大夫后面还一票学生
对不对，那怎么问啊，你在那边看泌尿科，你跟医生讲，你怎么讲。这个你跟医生在一个房间里面才能讲，他
是这个意思。倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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要得神，得神的话，除了望神以外，得神的意思，你要真正知道病情的发展，一定要让病人有机会一五一
十地告诉你，才能够帮他治病。当然有的情形呢，你们要有一些技巧，病人，他是学医，你要了解病人的心理，
老太太，因为她子女先生都不在旁边，她先生过世了，她一个人在家里很无聊，一天都讲不到话吗对不对，她
来找你看病坐下来，你看她只是一个太太，你又不知道她的情形对不对，你就问她，她的大便好不这个问题太
好了，我今年 85 岁，我记得从 20 岁第一次结婚的时候，我结完婚就便秘，以前都很好。一离婚的时候我就
下利了，体现在是 85 岁，你和我讲 65 年前的事情，你又不好意思讲她，对不对，又没有人在，她就跟你聊，
你告诉我你昨天，昨天没有，今天，今天也没有，便秘。就结束了。有时候病人讲不到重点啊，那你让医生，
当医生的时候，临症就要有耐心，临症有耐心。那有时候我实在没有办法控制了，那有时候会发，病人会跟我
说，我的医生我的医生说，我的医生说了半天我都没听懂你说啊，我要听你说对不对，你告诉我感觉如何，我
再问他口渴不渴，我的医生说我怎么怎么样，我问他第二个问题还在说，第三个，我就火大了，你不要说你医
生告诉我怎么说，还要讲我的医生说，我说你的医生是混蛋。那只有这样子，那怎么办呢，要制止她，你不可
能说，你要制止她的时候，千万记住一定不要有第三者，这就是岐伯的意思，你怎么骂她怎么样没关系，关着
门，没人看得到，你们以后有机会跟我到医院之后，我不会当着人多人面这样骂，我不会，那我会门关起来骂。
这是岐伯，这样子才能够得到神。
第十四篇 汤液醪醴论
第一节 易经之象数
第 102 页，汤液醪醴，就是劳动的劳同音，醪醴论篇十四，这个黄帝问岐伯呢，说为五谷汤液及醪醴奈
何？就是做酒啦，做酒，那黄帝问如何用麻、麦、米、薯、大豆、五谷来制作药用的汤液跟酿酒呢，酿酒做
哪一个更好。岐伯说我们以稻米，炊之稻薪，稻米者完，稻薪者坚。这里稻米讲的是粳米，这个字我们念粳，
粳米。那实际上就是我们的什么，糯米，比较甜，糯米，酿酒的话，糯米最好。那用火来烧的时候，取材料的
时候用稻梗，稻梗最好，因为糯米的味道最完整。那黄帝问他说，为什么挑这种米呢？岐伯说它这种米能得到
天地之和，高下之宜，故能至完。非常的完整，伐取得时，故能至坚也。因为稻米这个东西呢，就是春生夏
长秋收冬藏，完全按照季节走。你们注意看，这个象，《易经》里面最难懂的就是象还是术，如果我们用象去
看实物，不用看形色气味，我们一般中药就挑，按照形色气味去挑中药，选择中药，如果以象，稻米稻穗呢，
就那么长，麦呢，麦子的毛你知道有多长，麦子的毛很长啊，东方人吃稻，毛比较短，西方人全身衣服脱下来
一看全身黑猩猩一样的，我曾经找委中，那个膏肓放血，一脱下来在哪在哪，然后找。
火罐都吸不上去，因为都是毛啊，就是吃麦吃太多了。这一定是不知道怎么解释对不对，怎么毛那么长。
所以说过去我们用水去熬药，有人用酒去熬药。那酒不能拿红酒什么的，要拿米酒，糯米酒酿的那个小米酒，
都很好。
那上古圣人呢，103 页黄帝问，作汤液醪醴，为何做了放在那边不用呢？上古圣人他就放在那边不用，只
是备用而已。岐伯说因为从古代的人，做这些汤液醪醴，有准备的，以为备耳，并不是要去作用的。这个做
了并没有吃，那中古之世，道德稍衰，邪气时至，那就是服之万全。我们就需要说用一些这种汤，用这个酒
啊，跟药放在一起煮。这主要是上古人的情智很淡，很恬淡，他不需要，不需要这些汤药，也不需要这些酒类
的，他就可以不会生病。那黄帝就说那今世，现代人服用汤药呢，并不是所有人都能够很好的，都能够治好的，
为什么？岐伯说当今之世，必齐毒药攻其中，镵石针艾治其外。要内外，里面要攻药，外面要艾灸才行。一
定必须要这样子，为什么？因为人心乱了，我们有空气污染了，还有我们劳动会比较少，因为到哪里都坐车，
然后那个取得食物也很便宜，我们现在不需要早上出去种菜，然后去上班，种了菜之后再去上班对不对。我们
就去买就很方便了。所以我们会没有那么多的劳动，运动会少，环境也污染。所以我们会用针药还有汤药一起
用。
104 页最后一行，帝曰：形弊血尽而功不应者。我们用强烈的猛药的意思，很强的药去攻病的时候，而
病邪没有退，造成病人气血，血虚行衰，病人反而伤到了。用强药去攻，这是为什么呢？以后你们都会遇到的，
为什么会这样子。岐伯说，神不使也。因为病人，病人他不相信。所以说你病人本身不相信，你开药给他，倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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没有用的，没有用的，因为他不相信，他不相信的时候，他即使得了这个症状，他认为是坏的，实际上是好的
症状。比如说我们这个人的颈部、颚部、下腹部，肚脐在这边，这是颈。那病呢，如果胸腔这个地方，这个肺
在这里，如果我们把肺切两半，上肺还有下肺，如果说我们药下去的时候，病在上，如果痰水太高了，病人会
吐啊，得吐。那病在下，他会往下，大便会排出去。结果呢，你看是这样，你开处方，处方开很病人吃下去，
病人根本就不相信中药、中医嘛，他吃下去，吐和泻，这医生什么烂药，我不吃了。然后回家躺下就睡，然后
你问他，他回来躺着就睡，他之前找你是不能躺下就睡，结果你药一下去，又吐又泻，他当天晚上躺下就睡，
白天跟你吵一架，说你这个烂医生，晚上回家躺下就睡觉。他就忘掉了，他不知道是中药弄好的，他本身就不
信，神不使然，所以不信中药的，不要给他治，真的不要给他治，不是你慈悲心怎么样，他不会好。
第二节 缪刺法
那黄帝说为什么神不使？岐伯说，针石，道也。精神不进，志意不治，故病不可愈。今精坏神去，营卫
不可复收。还有嗜欲无穷，而忧患不止，精气弛坏，营泣卫除，故神去之而病不愈。一方面不相信，一方面
就是他本身的情智上面影响很大。所以你的力量达不到那个阶段。
106 页呢，帝曰：病之始生也，刚开始生病的时候，都极微极精，一定刚开始入结于皮肤。现在的良工，
的医生呢，都是曰病成，名曰逆，现在好的医生呢，都是等到病生成了，有病了再去说生病了，开始讲这个
病名是什么，讲了一大堆，病在初始的时候没有察觉到。前面那个章节讲过，我们有 12 个俞穴，五脏六腑有
12 个俞穴，跟 300 多少个，总共是 365 个，366 个。所以 12 个是 354 个其他的小穴道加上 12 个俞穴，病
一开始统统是在这些表面上的穴道，表面上的地方，你有一些酸痛怎么样的。马上用针灸去治，这个时候没有
不是病，那是邪的初始。这是上工。可是现在不是，现在人病很深入了，等到病已经成病了，给你一个病名，
你看岐伯那个时候就知道西医了。 曰病成，名曰逆，则针石不能治，良药不能及也。今良工皆得其法，守其
数，亲戚兄弟远近音声日闻于耳，五色日见于目，而病不愈者，亦何暇不早乎？就是你周围的亲人，那么多
人对不对，他每天都可以看到他的气色，结果你帮他，你也不能预防于先，也没有办法把他的病治为什么呢？
岐伯说，病是本，医生是标，标和本必须相符合，才是资深的医师。如果医术还病疾不合，病邪不愈。如果你
自己的亲人还不见得相信中医，他宁可去相信西医，那你怎么处理呢？你每天看到他就看到他衰败下去，他不
相信你真是没有办法，这是岐伯的意思。还有一个意思就是，医生的程度不够，没有办法把病情掌握得很好，
即使在你身边的人，你每天看他你还是治不好。
中间那一段，107 页，帝曰：其有不从毫毛而生，五脏阳以竭也，有的病不是从皮毛进来的，有的是因
为五脏里面阳气衰弱而产生的。我们读这个《黄帝内经》，一定是一句话要正反两面，五脏阳气不足，才会生
病，阳气衰弱才会生病。那换句话说，我们随时要保持五脏的阳气很旺就不会生病了对不对，阳气很旺。如果
津液充郭，其魄独居，孤精于内，气耗于外，形不可与衣相保。此四极急而动中，是气拒于内，而形施于外。
治之奈何？他讲的是一个症状，我们常人呢，肺气，全身像一个气球一样，肺气是主宿降，肺气正常是下降
的。那如果说里面的津液很多，少腹，这是肚子，这是肺中膈，肚脐，少腹。当我们少腹中间的津液很多，肺
气那边堵塞掉，没有办法下降的时候，肺气会回逆，到四肢上面，原因是因为中间的湿，中间的津液太多，津
液充郭，肺就独居，肺是魄嘛，我们只要看到魄，魄就是肺，魄户是肛门。所以魄，那个肛门跟肺都有关系的。
所以造成孤精于内，气耗于外，形不可与衣相保。意思就是说，衣服日渐宽松，人会一直消瘦下去。这个原
因是气聚于外，表面上我们可以看到，如何去治它呢？这就是讲治症。岐伯说呢，平治于权衡，去宛陈莝。
微动四极，温衣缪刺其处，以复其形。开鬼门，洁净府，精以时服。五阳已布，踈涤五藏，故精自生，形自
盛，骨肉相保，巨气乃平。这个是一个藏病的治则。由于肺主皮毛，我们的谋略的谋，谋刺法，这个谋刺呢，
是在身上所有的井穴放血，放一滴，一滴。那形体比较大的，那放两滴就够了，这是井穴。就是说我们在四肢
关节的末梢，井血上面放几滴血，放几滴血，还有在四肢末梢在腿或者手臂，小腿的部分，看到有青筋，就是
有血脉了，这个静脉曲张，这个静脉看到了。这个静脉会有曲张的现象，弯曲的现象。那我们在这个静脉的地
方呢，点刺放一点血，还有井穴放血，这样子做的原因，原因是什么。他能够开鬼门，鬼门就是我们的毛孔，
皮肤毛孔统统打开来。 洁净府，能够让肠胃膀胱能够通畅，都能够，这个要造成阳气全身分布，自己自行来
清理五脏，所以故精自生，形自盛，骨肉相保，巨气乃平。这则呢，讲求的是什么，为什么会这样子？我们五倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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脏，脏呢，脏的气，五脏的气，肺在上放，肺是降浮之官，它主气。脏器有不平衡的时候，人就会一直会瘦掉，
一直会瘦弱下去。你说他哪一个脏有问题，他并没有真正有问题。那临床上我们真的这样做的时候，我们治了
很多的病人，有忧郁症，有失眠，这种内脏没有问题，他忧郁或者燥郁、忧虑都可以用这种方法，让他脏器，
五脏能够平。所以五脏能够平衡，让他脏器能够平衡的方法，就是谋刺法，谋刺法再讲一遍，就是 12 经的井
穴放血。还有就是在四肢上面看到有瘀青的地方，尤其腿上面很多，你放一点血，这个某刺灸能够把鬼门打开
来，把我们皮肤毛孔打开来，让肠胃非常得干净。这种呢，只治精神方面的，阴阳隔距的病。真的你说内脏有
问题，肝病怎么样的，你谋刺没有用的，没有用的，一定是精神方面的。
