第三十篇 阳明脉解
这个阳明脉解篇第三十，很简短啊，很好。258页，阳明的脉，主要命脉出现的时候，脉有病的时候，我
们有经病跟腑病，所谓脉病就是经病，看到人很讨厌，看到火也讨厌，因为他很热，太热了，看到这些不喜欢，
看到火也更火，因为火是热，“闻木音则惕然而惊”，就是木头一打，木克土，他会受了惊吓，钟鼓呢，那
个经在那边敲有没有，当当当，敲钟鼓他都不怕，为什么？因为土生金，所以他不会，他听到木音，反而会吓，
所以说你如果说看到这个人呢，恶人恶火，对不对？这个你要确定他是不是阳明病很简单，木头一敲吓一跳，
你不要敲，这就是阳明经，那你如果敲了他也不会怕，他不是阳明经，所以很多种方法，那个《黄帝内经》讲
的就是生活周遭的事情，所以说有的时候，这个，我们进去的时候，病人不讲话，有时候，对吧？问小孩子不
讲话，你热不热？不讲，我不告诉你，那小孩子很皮啊，不说，对不对？就不告诉你，让我看看舌头，不给，
我就这样子，他就不给你说，怎么办？像这种都是，敲个声音你就知道了。
都可以晓得，这很多种东西嘛，就看你，所以当个好医生，周围的东西都可以用，常常利用音来辩症，岐
伯说，黄帝问为什么呢？因为阳明是胃脉，“胃者，土也。”木克土，所以会有这种现象。那黄帝问，为什么
看到火会讨厌呢？因为“阳明主肉”，因为脾主肉，阳明也主肉，“其脉血气盛，邪客之则热”，那你本身
就很热了，阳明是纯热症，但热不寒，结果呢，你还要看到火，不是火上加火，所以他恶火。看到热，火就讨
厌。
那为什么看到人讨厌呢？因为阳明呢，气血上逆，上逆的时候呢，“则喘而惋”，闷热，气闷，看到热
就讨厌，那个时候，有阳明症的时候，升上来的时候，真的，你看到太太都讨厌，所以说，最好，如果你太太
是阳明症，乃闪远一点，看到你就讨厌。死鬼，你刚刚回来，那个阳明症嘛。那你结婚了，所以我们有同学不
结婚也是对的，你结婚的时候，你太太发脾气，你还不能离开家，在家里面躲在一个角落里面，让她能找得到
你，她才能，气才会平下去，如果逃走了，火上加油，非找到你不可，那更严重，所以，所以太阴症的时候，
你赶快准备药，快一点给他好，免得很惨，所以。我们后面呢，讲天文地理的时候，我会讲诸位如何，我们应
用位置的关系，不但可以把，让家里面非常的和睦，兄友弟恭，父慈子孝，夫妻相敬如宾，同时呢，还有避灾，
把木移动，比如这个灾是白天来的，我们把它移到晚上，睡觉的时候发生，这种都是《黄帝内经》都有的，应
该有，结果散失掉了，找不回来，我就给它添加一下，偷偷加进去，你看看如何，那找回来的时候，不一定是
对的，大家不同意那个是对的，那我自己加点进去，所以我礼拜天会讲到这边。倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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那如果是“喘而死者，或喘而生者”，为什么呢？阳明症喘而死者，所谓“厥逆连藏”，如果是喘连到
藏，跟藏连到的时候，病人就很危险，阳明过热，好，太热的时候，你寒出不来了，就死掉，如果是连到经络，
只是连到经络上面，连到腑上，脏和腑相连的时候，就是实症，脏很，如果是腑和经络相连的时候是生。
那黄帝说，那个好，那病，为什么阳明病弃衣，衣服一脱就跑掉了，登高而歌，或者是几天不吃东西，有
没有？还跳到屋顶上，跑得很快，在那边高歌，这个为什么？平常他做不到，发病的时候做得到，为什么？岐
伯说：四支是诸阳之本，“阳盛则四支实，实能登高” 。就阳是实症，那怎么解释呢？为什么会这样子？这
是腑热，腑热造成的，我们正常人呢，肚脐，腹部，这是胸膈，胸膈呢，有个横膈膜在这边，我一再跟诸位强
调，横膈的功能，最主要是分清浊，清浊，所以，上交肺和心的地方是清，下交是浊，横膈以下是浊，这是正
常人应该这样子。好，那现在有个人便秘，大便堵到，结果呢，这个大肠这样横过来，肚脐在这边，小肠在这
边，结果便秘堵了很多，燥气，本来只能到，膈停掉，那就很正常，那如果是只到膈停掉，完完全全的，20
年便秘也没有发狂奔走啊。那有一边，突然阳明燥热就冲过去了，所以，如果是纯是阳亢在头上的话，是发癫
界，如果是左往上冲的话，就不是发癫界了，就是这样子，登高而走，好，唱歌。那个，墙很高，一下就爬上
去了，像猫一样，平常做不到，跑上去，一看，阳明症。好，知道我的意思吧？纯热症才会看到，一般来说，
我们说是大承气汤症，我们讲到承气汤后面再讲，然后讲到那个伤寒，讲的时候，伤寒论，老师我很熟。在《黄
帝内经》就讲过，就在这里。好，最早《黄帝内经》在这边，那比张仲景早，张仲景是看了用同样的名字写下
来。
为什么弃衣而走，衣服一丢，裸奔啊，遛鸟啊，这种，岐伯就说了，“热盛在身”，因为太热了嘛，那
个浊气就上来，那个神志都昏了嘛，衣服，太热了，就脱了，管他呢，就脱了逃，太热了。记得啊，一定是浊
气，所以浊气上来跟阳汇到，才会这种神志失常，如果是浊气没有上来，只是阳往上冲，阳亢的时候是癫痫，
癫症。如果他乱骂，看到人就骂，“不避亲疏而歌”，在那儿高歌，唱歌。“阳盛则使人妄言骂詈不避亲疏，
而不欲食，不欲食，故妄走也。”因为肚子，大肠堵到了嘛，当然不要吃东西啊，这个时候，大肠的沼气，
大便的沼气，往上冲，产生的这种现象，这个是阳明，我们有个特别的名称，我们称为阳明，腑热，这是名称
啊，对不对？而且呢，实，腹，阳明的腑热，那阳明的经热和阳明的腑热不一样，那阳明腑热，燥热的时候，
全身发，很热，所以他把衣服一脱就跑掉，然后发狂高歌，在那边唱歌，不是清楚，就是浊气入脑，就是浊气，
就大便的沼气呢，冲过，冲过这个横膈，跑到脑部去了，就会发这个神昏，神志昏迷的现象，就是不视亲疏了。
所以你要看到，四味药就给你解决了，四位药。
那一般的，温病派的不会用承气汤啊，不会用大承气，大黄，说不可以用，完了，那个人继续在奔，那个
每天，它日甫黄昏的时候，黄昏的时候，阳明经热发的最厉害，每天黄昏，就看一个人跑出来，村子里面跑出
来，跑到屋顶上，在那边高歌，在那边丢着衣服，在那里裸奔，那一年两年都没人治好，就代表此地无伤寒家。
那我们一看到，大承气汤一剂，好了，从此他就好了。
好吧，那诸位读到这边的时候，慢慢慢慢，我们会进入，六经论，慢慢慢慢的细，你现在看，所以刚开始
都比较笼统，有没有？比较大原则，后来开始慢慢慢慢细，我带着诸位就是走张仲景当初的路子，张仲景当初
怎么来的，后来处方怎么来的，我们就看《神农本草经》，看他的处方，原来，为什么承气汤用枳实啊，厚朴、
大黄、芒硝，为什么？剂量的问题，这就结束了，然后等到讲伤寒金匮的时候，你们处方就自然天成，还没看
处方的时候，你看他，等到《神农本草经》完的时候，你就会挑这个药。然后失落的部分，伤寒金匮有失落啊，
或者写错的部分，失落的部分你就给补回去，也不会错。好，我们下一次再介绍这个，热论篇第三十一。
第三十一篇 热论
第一节 伤寒基础论
好，我们要开始讲，第263页，讲热论，热论篇，第三十一，《黄帝内经》第三十一篇。
黄帝说呢，所有的热病，“皆伤寒之类也”，有的时候好，有的会恢复，有的会死，那死的呢，大部分在
六七日之间，好的呢，比较慢，要到十日以上，为什么？也就是说，如果说你自己会痊愈的比较慢，那如果是
死还比较快。倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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那岐伯就说了，所谓巨阳就是太阳，我们讲巨阳就是三阳汇，并，三阳并在一起，“诸阳之属，脉连于
风府”，所有的，“诸阳主气”，“人之伤于寒也，则为病热，热虽甚不死；其两感于寒而病者，必不免于
死。”
所以所有的热症，刚开始呢，都是最初是伤于寒，这就是，温病，温病呢，就是热嘛，就开始治，他不晓
得最初是伤于寒，所以《黄帝内经》一路下来讲的都是伤于寒，有伤寒以后才有温，才有温病，那他们呢，都
是温病嘛，就开始治，就不会用热药，不会用热药。那凉感于寒的意思就是，比如说，我们一个人，这是一个
人，我简单的画一下，如果说，皮肤外面我们中医称之为表，那你表呢，伤到寒了，没有治好，那这个寒呢，
如果说，你体格很好，或者是这个没有，没有乱喝酒啊，没有乱搞，去玩女人啊，或者什么样子，你身体很好，
然后你适当的这个，这个保持心情平静，开心啊，不要去斤斤计较，不要有野心啊，这个时候，那你又知道调
理五位，慢慢就恢复了。
如果说你本身伤于寒了，可是你不知道如何去保护你自己，这个时候，还会再往前走，他有时间的，后面
会介绍多少时间，当寒进入我们身体里以后，比如说进入，有两种可能，第一个是少阳，第二个是阳明，当进
入少阳的时候，它就会有机会传遍到阴，比如说太阴、少阳、厥阴，到阳明的时候，停止了，最多，就是发狂
奔走，登高而歌，傍晚的时候去遛鸟，弃衣而行嘛，最多就是这样子了。那，进入少阳，就会再生，当寒进入
里面了以后，结果呢，你又受到了寒，这叫做两感于寒，这就比较危险。
那第264页，黄帝就问啊，你再详细的解说一下，让他解说一下，这一段，就是整个伤寒论的基础原则，
一论就来自这里，这岐伯说，“伤寒一日”，这里的一日，因为中国人的文字，中国的文字，它有时候，利口
一日，我们的定义都不一样，我们这里讲的一日，应该是六天，说的话是六天，因为我们传遍是五，一二三四
五，到第五天的时候，皆气外坏，我们人体会坏，到第六天会改变。伤寒一个周期呢，六天，刚开始是太阳受，
所以呢，太阳经，足太阳、膀胱经过，一路从头面一直到背后，一直到后退去，所以“头项痛”，腰脊会比较
强硬，以后寒在里面。太阳呢，我们称为，又有一个名层，我们称之为寒水，为什么叫做寒水呢？你摸皮肤，
背上，都冰的，冰的是对的，你摸到热的，滚烫的，太阳晒太多了，第二天发烧了，冰的是对的，所以当你一
流汗的时候，你摸，整个汗出来是冰的，太阳是寒水。那本身是寒水，他是水是冷的，所以才会保护我们自己
嘛，外面跟环境有一个绝缘的东西，否则的话，没有这个绝缘的东西，我们水，身体，马上水的环境改变，就
没有办法去适应他。那你已经是寒水了，正常是有一点寒水在里面，那你再感于寒就是，就会造成像冰块一样，
很硬，造成项强。第二个周期呢，如果六天没有好，差不多六天、七天啊，一个礼拜，阳明就会受之，如果病
进入阳明了，“阳明主肉，其脉侠鼻络于目”，大家都知道了吧？承泣四白巨髎讲得就是这些。所以呢，会有
“身热目疼而鼻干，不得卧。”我们人呢，不能躺下去睡觉，跟肠胃很有关系，肠胃，因为阳明的气，你注
意看啊，阳明气是由上往下，你说老师，你怎么记那么清楚呢？怎么记？和简单，你不要去记就是记，因为开
始讲穴道的时候，就是头维下关颊车,承泣四白巨，他就按照气的，气脉的流行讲下来，所以我们讲手阳明大
肠经的时候，穴起商阳，二间三间合谷阳溪偏历温溜，下廉上廉手三里，曲池肘髎五里近。这个就是讲气的，
走的方向，所以我们是按照气的方向来讲的，那就是气行的方向，所以在介绍针灸的时候，讲穴道的时候，就
是讲气行，那到了阳明经，由头往下走，这是正常，那现在，病进入阳明了，一进入阳明的时候，阳明气本来
是往下走，现在不往下走，回逆，一回逆的时候，阳明是燥热的，所以你的鼻子也干啊，眼睛也痛啊，身会热，
然后不能睡觉，因为有气会逆上来，不能卧。
三日，所以你看，这样子看你就知道，哪有那么少，今天是一日，明天是二日，后天是三日，不可能这样
子，这是一个转换，有一个转换，三日到少阳受之，到少阳主胆，少阳呢，我们称为半表半里。你看啊，你
家呢，别人到你来，进来，先要敲门，那门，这是半表半里，主开合，对不对？那就是半小半里，所以门的地
方就是半表半里，那打开来以后，客人进来，才进入里，在外面敲门的时候还是表，这个进入少阳，半表半里，
而少阳主胆，大家都练过，足少阳胆经，胆脉呢，循着胸胁络，一直跑到耳朵上面，我们刚刚有，这个我们前
面介绍过，耳朵旁边有，耳朵旁边有三条，三焦，胆跟小肠，这个汇为耳门听宫听会。所以说，会有胸胁痛
而耳鸣，会影响到，因为气被风寒堵塞住，就会产生耳聋的现象。这个“三阳经络，皆受其病，而未入于藏
者”，只有在病在三阳，如果面部胀，我们统统可以汗解，所谓可以汗解就是说，当病人大小便很正常的时
候，我们可以用汗解，在阳明症的时候，不见得都可以汗解，有两种，阳明呢，我们腑热，就是进入肠胃，胃
里面，足阳明跟手阳明，大肠，进入肠胃的时候，腑热的时候，它会大便，会干燥，有便秘，便秘的人，你只倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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给他发表发汗的话，便秘会越来越燥，那你如果是经热，在阳明经上面，这病只在经，没有进入腑的时候，你
吃白虎汤，一下去会怎么样，一下去汗解，一样会得汗得解。
所以说你如果说，是个阳明经便秘，那你如果早上去，我们台北市政府提倡跑步嘛，跟市长去跑，早上你
跑的时候，汗发的更多，你是不是津液会伤到，那刚刚跑一两天没关系，再加上便秘，跑了一个礼拜以后，津
液伤了，燥气上身，你早上跟着马市长跑步，下午的时候，一个人跑步去遛鸟，弃衣而行，跑到很高的地方，
因为燥气会反逆嘛，这个，所以说不对，走路就好了，津液要补回来。那你不能发表，你一看到病人，这个人
便秘，你再给他发表，这秘上加秘，当然，对你的仇人有用，但是，千万不要用，你如果对你岳母用一下，这
辈子就恨死你了，那大便燥在里面，不可以的。
所以可汗的时候是三种，阳明的腑热不可汗。
四日，就是第四个周期，过了21天以后呢，病还没有好，病会进入太阴，伤寒呢，会进入太阴，太阴呢，
就是脾胃，脾脏，脾脏呢，我们讲阴就是脾了，脾胃分布于胃中，小肠周围，胃周围都是脾胃嘛，络于嗌，咽
嗌的地方，所以“腹满而嗌干。”因为脾脏受到寒，就会造成肚子会胀满。
五日，第五个周期，35天，五七三十五天，少阴的脉贯肾，本身少阴脉，本身贯肾，再进入肺，因为这
就是肺跟肾是相连贯的，我们是，金生水，络于肺，再系舌本，诸位记得我那天画了一个图吗？一个舌头出
来，舌头里面的舌苔是肺，好，舌本身这个质这个是厚，舌本身的舌质是心脏，那舌的根这个地方呢，这是脾，
那舌的，舌下金津玉液，这两个地方就是肾，那舌里面有筋啊，这个筋，舌里面的筋呢，就是肝，所以一个舌
头，也看到五脏的情形。那有个人来说，老师，我抽筋，什么抽筋？我舌头抽筋，一样，是属于肝，肝络在这
边。
所以少阴脉在舌头下，这个，我们肾呢，主唾，前面不是五液嘛，记不记得？肾主唾液，唾液。那如果说，
病没有好，这个寒症呢，进入肾，就会造成“口燥舌干而喝。”
六日，六七四十二天以后呢，进入厥阴，厥阴脉本身是按照这个经络走得时候，唯一贯穿我们的阴器，而
络于肝，所以会造成“烦满而囊缩。”阴囊往里面缩。这个，你说，老师，这个是男的，女的怎么办？对不
对？那个，当我们病在厥阴的时候，不单单是说，这个囊会缩，这个，最重要的就是胸胁会胀满，胀满的很
难过，会烦闷，人会烦燥，情绪容易动怒，胸胁会非常的闷，因为肝经络在这边。你不要去，像男人，我也不
会，你裤子脱下来，我看看，我也不这样子说，我们只是要，你要知这样就好了。但是你要有个病人来，如果
告诉你，但是你要知道，有个病人告诉你，我的这个，这个阴囊往上缩小，怎么搞得，一直感冒就是上缩，你
知道厥阴，寒已经入厥阴了。好，那“三阴三阳，五藏六府皆受病”的时候，当你如果这个感冒，三阴三阳
通通受病了，“荣卫不行”，我们的气血不能巡回的时候，也受到堵塞，五藏之间没有办法相通，不相制衡
的时候，这个是死症，这是死症。当我们出现死症的时候，还是要尽量放手一搏，放手一搏，不能说这个死了，
老师，死了，我说不好，我们尽量做嘛。
那“其不两感于寒者”，如果是不感，没有两感于寒，就是前面已经有寒了，后面还有在外面还在进来，
在推波助澜的时候，一般来说，七日，就是六天以后，第七天开始呢，“巨阳病衰，头痛少愈”，就是病在太
阳嘛，他第七天，第六天以后，第七天开始不传经了，不传少阳了，它就慢慢解掉了，这是不感于，不两感于
寒者。
那如果是到第八日，这个周天的时候，“阳明病衰，身热少愈；九日少阳病衰，耳聋微闻”，耳朵是聋
了，但是可以听到声音了。十天的话，“太阴病衰”，腹减，就慢慢减下来了，回到原来的状况，就开始想吃
东西。
十一日呢，“少阴病衰”，这个时候，这个症状，症状慢慢退掉了，那病就好了。所以，一个就是病进，
演进的过程越来越严重，一个是病退，好，慢慢出来，那如果是在治病的时候，比如说，他还在少阳，你一剂
下去，结果它变成太阴症，代表说你药力不对，这是第一个。还有第二个，就是他进入少阴的时候，就你开处
方，他回家没有立刻煮，没有马上煮，结果去忙别的事情，到了两天以后，病在少阴，结果你一下去，是少阳，
少阳的处方，不对，所以中间发生原因会很多，发生原因很多，所以你一定要问清楚，问清楚，这样。那有时
候你要跟病人说，进来这个症状你几天，你一个礼拜，你赶快吃哦，马上回家煮了就吃，不要等到明天，要跟
他讲清楚。
那黄帝问啊，要如何去治它。倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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岐伯说，“治之各通其藏脉”，我们要治他的脏跟治他的脉，经脉，十二经脉。“病日衰已矣。其未满
三日”，三日就是三侯，二十一天，在阳上统统可以汗解，满三日，进入里的时候，我们可以宣泄，有沥小
便，有时候沥大便，诸如此类，那这里就定下来一个法则。所以在讲伤寒论的时候就有很多汗法，我们有很多
汗法。
那黄帝问啊，有的人病好了，结果过几天热又回来了，发烧你把他治好了，过几天热又回来，为什么呢？
岐伯就说了，第267页，会有遗热，这个热会回来的，好，尾端的热，就是因为“热甚而强食”，在发高
烧的时候吃东西，勉强自己吃东西，“故有所遗热。”所以“若此者，皆病已衰，而热有所藏，因其谷气相
薄，两热相合，有所遗也。 ”所以说，一般来说，我们在治表症，我们在治疗的时候，治病的时候，你告诉
他，即使你饿，吃一点很清淡的，甚至你能不吃就不要吃没有关系，人七天不吃不会死掉的，那等到病好了再
去吃，否则的话，你把热退掉了，过几天又回来，这是他想说，我感冒了，生病了，这样我应该吃得更多一点，
就造成胃里面热很多。
那268页，这就禁忌，黄帝说，如果病热，有发热病的时候，我们的禁忌是什么？热病，刚开始慢慢恢复
的时候，一定要不可以吃肉类的东西，这个肉类的东西不要吃，会造成遗热，这个热会停在里面，没有办法完
全的发散出来，“多食则遗”，这个是他的禁忌。所以如果你吃米面谷类，这种东西最好，吃稀饭啊，配一
点这个酱瓜啊，这种就可以了，配肉的东西就不好了，好不好？这个意思，要吃一点青菜，水煮的青菜，这样
可以。
黄帝再问啊，“两感于寒者，其脉应与其病形何如？”
岐伯就回答，就解释，什么叫做“两感于寒”，就我刚刚说过的，你病一刚开始的时候，这个两感于寒的
时候，就因为，前面一个寒症已经进入阴症了嘛，结果进入的时候，你后面还有一个进来，对不对？就变成病
人，第一个周期看到，太阳和少阴并病，就是我们讲两感于寒，就是有阴症有阳症同时出现的时候，这就是两
感于寒，两感于寒，少阴和太阳俱病的时候，病人就会有太阳和少阴症，两个症同时出现，你看“头痛口干
而烦满”；口干烦满是不是少阴症，对不对？头痛是太阳症。你说老师这个人太阳症，怎么还有少阴症，这
就是两感于寒。
如果二日，在一个周期，阳明和太阴俱病的时候，病人腹满身热，腹满呢，是太阴症，身热是阳明症，对
不对？“不欲食谵言”，就是不想吃东西，话又讲得很多，这个跟那个讲那个谗言，小人在那边讲那个不太一
样，就阳明症，里面有胡言乱语，讲话，就是没有，就是不经过大脑，已经神昏了嘛。
三日，第三个周期以后呢，如果少阳和厥阴，碰在一起，两个俱病的时候，这就，少阴也感于寒，厥阴也
感于寒，“耳聋囊缩”，耳聋就是少阳的寒，囊缩是厥阴的寒，这个厥，就手脚不入，手脚是冰冷的，这个
时候“水浆不入，不知人，六日死。”六日，就是六天里面死掉，所以就是说这个日是讲一个周期，一个侯，
一个候，那就是说讲一天。那，我们有五实和五虚，遇到这种情形的时候，你没有办法处方，没有办法处方的
时候，那老师他这个，六日死，对不对？好，我们就给他算看看准不准，死掉了，真准，这个我们当医生不能
这样子。那你想想看，如何让他好，对不对？那你说药，中药的，药又不能入啊，这时候你要不要下手，要下
手，你可以用针灸啊，去想办法去救逆，我们四逆去救逆，还有些你用那个让他下一些米汤，热的米汤下去，
让他能够一吃到胃里面受到胃气，同时收了米粥，因为这个米汤这种是天地中间的精华，稻，为什么稻类很好，
因为稻类的东西呢，就按照春生、夏长、秋收、冬藏，因为它这个稻谷本身就按照四季的节气走，所以它是
天地之间的精华，像以前，你有没有想过一个，我们人，所以我希望大家呢，不要很死板的读书，这个好学生，
那个好学生学不好中医的，要皮啊。你这样子想，那个稻米做起来是不是一粒粒小小的？你有没有看过那么大
一颗的稻米，没有，都是小小一粒的，为什么？人年龄到了到了90岁啊，你牙齿都没了，没有西方的那个植
牙的手术，对不对？你吃稻米吃下去，你不用咬，吞下去就可以吃啊，所以稻米要做得小小的，有没有道理，
真是妙，光是看它，看稻米，你说一颗米，你看到的形，我看到的是神，不一样。所以如果稻米做那么大，这
是上帝有问题，绝对有问题，把它做那么小，你说厉不厉害，好，真的是很聪明，非常有智慧的。
第二节 阳明腑热经热、遗热、热病禁忌;暑病、温病
好，269页呢，黄帝说，“五藏已伤，六府不通，荣卫不行，如是之后，三日乃死”，为什么？这个很惨，倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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你五脏都伤到，六腑又不通，气血又不行，那怎么办？三日，为什么这个三天就死掉了？
岐伯说，阳明啊，是胃气，“十二经脉之长”，最大的，十二经脉，胃气，就是阳明是多气多血的经脉，
这个血气太盛的时候，阳明经本来是应该由头上往脚下走，所以，阳明经走到脚下的时候，是脚的历兑穴，有
没有，从头上一路往下走，那如果逆盛的时候，把阳明经气都往回收的时候，因为阳明经是多血多气的经络，
冲上来的时候会不知人。那三天，因为你不能吃东西，五脏又受伤，怎么样？三天的时候，阳明经气最多维持
三天，胃气只能维持，那就死掉。
这里呢，又下了个定义，后段啊，269页最后一段，他说，岐伯说，凡是病伤于寒，冬天伤于寒呢，春天
发病，“先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑”，这里把温病跟暑病切开来了所以说你如果说，冬伤于寒，
老师，这个人到春天的时候，温病，不一定的，是以夏至日为主，夏至日之前得到的温热病，那是属于对天伤
于寒，是来自寒的，夏至以后，得到的温病，跟冬寒没有关系，是中暑，天气太热，那暑病怎么解呢？汗解，
当汗者解。这都是替汗法，这个下了这个注解，那你不要去指它，熟病，我们所谓汗，汗是阳，那汗出来，阳
湿的时候，我们用汗解，当我们阳到极的时候，阴自己会回头，所以我们处方，伤寒经方跟温病处方不一样，
温病一看，滋阴滋阴滋阴，滋阴对我们来说就是会有余热，余热在里面，那肉类的都是阴，你看肉类，你吃肥
肉，肥肉是阳，瘦肉是阴嘛，吃肉类都是瘦肉，你吃肥肉都是阳，所以肥肉包瘦肉，阳包阴嘛，那这个，你如
果说你去滋阴它，它余热在里面，刚开始会很好啊，烧退了，可是过几天又来了，那你没有叫病人吃，停止吃
肉，它还是会来的，那我们处方的时候，我们会用一些发散的药，一发散的时候，它阴液它自己会回头，所以
我们开处方的时候，除了发表的药，我们会放一些，滋阴，滋润的药在里面，是同时放在里面的，同时让病人，
一些肉类不能吃，只能吃些谷类的东西，一些蔬菜类，这样就可以了。
第三十二篇 刺热论
我们进入第三十二篇，刺热论，这一篇呢，专门讲如何刺热，遇到热病的时候，我们针刺的手法。
第一节 热病（肝、心、脾、肺、肾）
271页，第一段，肝热病，如果热在肝，“小便先黄，腹痛多卧身热”，这个就是讲肝炎嘛，急性肝炎一
样，很类似这样子，第一个，我们可以看到小便，马上是黄的，小便是黄的，因为肝经络阴气，有没有，阴气，
所以一热的时候小便黄，我们常常问小便，你这个病人这个大便，我们问便秘，问他，你小便是，你几天没大
便，我一个礼拜没大便，那我有祛这个寒实的药，我们药有，中药呢，有分寒热，有分祛实，祛实的药，所以
我们光便秘的时候，这便秘就是实嘛，实，我们用阴阳表里虚实寒热，定了八纲来辩症，如果病人是便秘，我
们知道是实啊，对不对？如果下痢是虚啊，现在是实，实的时候，我们分热实跟寒实，那寒实的时候，我们有
开，中药呢，我会介绍的时候，我说这个药是祛实的，这个药呢，是祛寒的。那这个药是祛实的，这个实会共
同，都一样的，那这个药是祛热的药。所以说当我们同样遇到便秘的时候，我们处方就分两道，两种不同的处
方。老师，你怎么知道他是寒是热？问小便，小便出来青白的都是寒，小便出来是黄的是热，讲完了，因为有
的时候你，病人是隔着电话，你也看不到，眼睛看到，一看到也是苍白，不要问小便了，就讲完了摸一脉，手
脉细细小小，这个实症应该脉很大，怎么细细小小，就代表寒，寒就是小肠、大肠都没有蠕动了，没有蠕动了，
停在那边，因为它没有蠕动嘛，所以他不觉得痛，也不会痛，那热实就不一样，很痛啊，排不出来，肠子在里
面搅，大便干得排不出来，肚子就会痛。
所以我们看小便可以知道寒热，那腹痛多卧，如果，寒症，肚子不痛了，热症肚子还要痛。那生病啊，当
然多卧啊，身热，“热争，则狂言及惊”，这个惊，容易受到惊吓，嘴巴乱讲话，“胁满痛”，因为肝在胁
的地方，我们讲胸胁，两个胁的地方，就是肝脏的地方。“手足躁，不得安卧”，这是肝经的症状，因为这
个，这个肝藏怒，主怒嘛，如果受热的时候，情绪会非常不好，手足会燥劳，没有办法好好的睡觉，那“庚
辛甚，甲乙大汗”，现在知道了，甲乙丙丁戊己庚辛，甲乙是木，丙丁是火，戊己是土，对不对？庚辛是金，
壬癸是水，那你肝脏的时候，遇到庚辛日，金火相刑，就是最不好的时候，那遇到甲乙日，肝是甲，甲乙，对
不对？肝是木嘛，遇到甲乙是病要起，对不对？是会大汗，如果气逆，气逆我们前面介绍过，脚是冰冷的，那
气逆是人脚是冰冷的，气逆，遇到气逆的时候，那个庚辛日是死日，我们前面都介绍，庚辛，对不对？现在就倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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知道了。所以你要看他，糟糕，这个人气逆，肝病都看到他的那个黄历对不对？一看，再几天就庚辛日了，那
我们要看看《黄帝内经》对与错，我们就等，他死掉，这是真是正确。那“刺足厥阴少阳。”这个时候我们就
刺嘛，下走，针灸可以做，刺足厥阴肝经，跟足少阳胆经上面，胆经上面。如果气逆的时候，头痛，一阵一阵
的头痛，“员员”，阵阵的头痛，脉冲脉引，冲头会，这个脉气冲到头面上，冲上去头面的时候，是一阵一阵，
如果你去刺，用刺法，那老师，我到底是用子穴，还是母穴？不要找原穴，原穴是管你本穴，管你是虚实，通
通治疗，叫虚实皆拔，虚症实症都可以治好，所以我们讲肝经的元穴，跟胆经的这个，这个原穴。那肝经，这
个阴经没有原啊，我们用俞来代表它，所以太冲穴，对不对。
271页，如果是心热，我们这个五脏的热，肝脏发炎，肝脏怎么治疗？用针灸。当然我们后面治病的手法
很多，针灸只是一种，我们还有处方，还有处方，那张仲景他留下很多处方。
271页，如果是心热，这个炎症的热症在心脏，刚开始呢，不乐，因为心主喜嘛，心脏好的人很开心，很
开心，你们看我就知道心脏很好。“数日乃热”，刚开始就不乐了，几天以后热开始发了，“热争则卒心痛”，
因为心本来就是火，本来就是热，你知道热跟火怎么区分？老师我搞不清楚，热跟火怎么区分，很简单，天上
照下来的天阳是热，所以外面一感觉到是，怎么那么热，这就是热，这就是热。那么火就是看到火，火在烧，
这两个不一样，这热跟火是不一样的定义，中医里面是不一样的定义。好，所以我们有祛热的药，有降火的药，
这是两回事，你不要把热跟火放成一件事情，不一样的。那心本来就是向火啊，那现在又热啊，就这样，“热
争则心痛”，“卒心痛，烦闷善呕，头痛面赤”，这个时候心脏受到伤害，所以整个心里面的阳都往外跑，
那心主得是什么？红色嘛。变得“无汗”，心主汗液，那心受伤的时候，太燥热了，汗没有了。那遇到壬癸，
壬癸是什么？水，对不对？壬癸是水，壬癸日会危险，为什么？因为心是火，遇水克火，遇到丙丁，丙丁是不
是火日，对不对？丙丁是大汗，就是病起，会看到起。这个时候气逆，脚冰冷，“则壬癸死”，这时候我们
针刺的手法，“刺手少阴太阳”，手太阳。一般取穴，这个时候我们在四肢上取穴的时候，都是以原络穴，就
是所有的主客治疗，原络治疗。
272 页，脾上热的时候，头先重，头重，这个因为脾主湿，你只要记得，病人没有痛，就感觉到身体很沉
重，怎么搞得，我身体很重，头也重，你只要病人跟你讲很沉重，你就讲他脾脏，因为脾主湿，湿很重的，有
一个东西，提一桶水很重，非常的沉重，两颊痛，烦心，这个时候呢，颜青，脸会发青，为什么？因为你皮
热，热就是太过了，这个时候会反溽到肝，肝脏的青色会被表现在脸上面，欲呕，脾脏有问题，一定恶心吃不
下东西，因为脾主湿，那湿的时候。好，在这边，你看，我们从胸膈的这边，那脾脏在这个地方很大，那如果
湿很甚会顶到胃，就脾脏肿大了嘛，顶到胃，那胃里面受到压迫，呕，恶心，就会吐。
这种热症呢，都会有身热的现象，“热争则腰痛不可用俛仰”，因为热太甚的话，为什么会腰痛呢？很
简单，因为脾主肚脐，这个肚脐在这边，所有少腹，是脾脏在管，那你脾湿很盛的时候，下面湿很盛，对不对？
热症的时候，肚子，那个腰在把肚子拉到嘛，那如果说湿太甚的时候，肚子会往下坠，这个时候病人会有腰痛，
你牵扯到了痛。
好，那腹满，这是脾脏的，“两颔痛”，遇到甲乙的时候，甲乙是木日，木克土，戊己的时候，它是本
真，属于跟它相同的，是大汗，“气逆则甲乙日死”，这个气逆，为什么讲手，这个脚冷，因为阳，我们讲
会死的，都是阳绝了，阳气要绝了，阳气绝的时候，我们手脚，尤其脚，手的末梢都是阴阳交汇的地方，那阳
绝的时候，阳开始绝的时候，脚开始冷的，从末梢开始往身上冷，末梢往身上冷，这是阳绝，当然会出现实症。
那我们可以“刺足太阴阳明”，太阴阳明的穴道，那也可以选穴啊，你说老师选，还选这个三阴交，我
选足三里，就是足三里、三阴交，都可以啊，因为这些穴道无所谓补血，无所谓补泄。“肺热病者，先淅然
厥，起毫毛”，皮肤先感觉有一点点冷冷，因为肺主皮毛，汗毛就例证起来。“恶风寒”，风吹到很难过，
因为风是，诸位记得啊，我们只要中医一讲到风，脑袋里面，就第一个字就跳出来，就阳，风就是阳，所以，
肺主，肺是上交，心肺的地方，胸是阳的地方，所以感受，皮毛，恶风寒，很讨厌风吹啊。“舌上黄”，我
刚才不讲，舌苔是管脾脏，管肺，肺在管舌苔，所以肺一热的时候，舌苔就看到，舌苔就黄掉了。“身热”，
这个五脏热都会有身热的现象，“热争则喘欬，痛走胸膺背”，就是走胸背，从胸部这样环绕一圈到背后，
这个是我们的奇经的，阳维脉的地方，如果病人没有维脉痛，没有这个，就是没有维脉痛，可是没有身热，没
有肺热，这是维脉痛的痛，颊车外关痛就去掉了。那病人有肺热，也会引起看到阳维痛，不能喘息，没有看法
深呼吸，无法呼吸，不得太息，是没有办法做深呼吸。头痛很重啊，因为阳受损，一直往上冲，头会非常的倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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痛，“汗出而寒”，肺主皮毛，肺一热的时候，毛孔就张开来了，毛孔一张开来，你汗不断的流，我会感受
到外面的寒，因为阳热一直往外走。
“丙丁甚，庚辛大汗，气逆则丙丁死。 ”这时候我们可以针手太阴跟阳明。“出血如大豆”，如果我们
要出血，绝大多数就是在井穴上放血，诸位记得，凡是热症，井主心下满，井穴呢，主心下满。荥穴呢，这
个荥穴主身热，是不是？这是我们那个五俞穴，在针灸大成里面五俞穴，荥穴，荥穴你可以下针，荥穴非常
好。那你也可以在四肢末梢，我们这种祛热的方法很多，你看四肢末梢，经脉的地方，有青筋冒出来的，有淤
血冒出来，青脉冒出来，通通可以放血，一放热就退掉了，可以退掉。
273页，肾脏有热，这就肾发炎，急性肺炎，刚才好像肺炎一样，现在是肾发炎，有热的话，刚开始腰痛，
胻hang，这个字念hang，就是足胫的地方，脚颈的地方，过去这个（骨行）是牛的背，牛的背，我们就叫做
（骨行），那你摸摸看牛的背，感觉看看牛的背，如果你没有摸过，看图，见图思意啊，摸摸看那个背，你再
摸摸你的脚颈就像牛背一样，胫骨那边。那会酸痛，好，非常的渴，一直喝水，身热，因为肾主金精玉液嘛，
金精玉液是指唾液，所以肾脏有问题的时候，嘴巴有点燥渴，病人告诉你，奇怪了，每天晚上起来，嘴巴很干
燥，以前我们一看就是肾脏，因为津液，津液没有了嘛，因为肾主唾液，唾液没了，肾脏有问题。现在不是啊，
你要想想看，你中午是不是在外面吃了，吃了味精，你味精吃了就整个干掉了，吃味精伤肾嘛，所以就不要吃
味精。当然，给你的敌人吃可以了，自己不要吃。
那“热争则项强”，因为这个太阳，那个膀胱经跟肾经是表里经，我们可以看到（骨行）寒，就脚的胫
骨那边是冰冷的，这个，病人会给你讲哦，这个脚是冰冷的，“足下热，不欲言，其逆则项痛”，这个足下
热是什么意思？这个脚呢，正常应该是脚底的地方是热的，脚背是冷的，脚底跟脚背都热起来，就不对了，太
热了。那肾热的话，戊己日甚，土日会严重。所以最后一段，他说最后一句话，“诸汗者”，所有会发汗的，
“至其所胜日汗出”，有没有？他克的日子呢，就好像壬癸这个会有汗的现象。
274页，这里我们有一个，我前面跟诸位讲过了，人的一个脸，眼睛，我们把人身上的图背上去以后，在
中医的内经里面理论，这边是肝，这边是心脏，中间呢，是脾脏，这边是肺脏，上面呢，肾脏，肾脏在上面，
肾脏在上面，这是木火土金水，这五个脏的位置，五个脏的位置。那如果是，我们看过去，肝热有热的时候，
“左颊先赤”，左边的颊呢，先会看到赤色，心热的时候，这个颜呢，是指额头，不在下面，这个时候水火
是相反的，就好像《易经》里面，到后面的时候，这个是水火，火水既济卦，倒过来就是水火既济卦。那遇到
水和火的时候会相反，相反过来，这是一个，火气会往上冲，造成上面是，额头前面是红色的，正中央的地方
是红色的，当然你如果看到这个中间很好，只有眼角上方这边，展珠上面一点点红了，那是痔疮啊，你不要说，
老师，这个心热，在正中间那边是红，这个角就不是了，这个角就不是，我们很多望诊，一看就知道。
那脾热的话，“鼻先赤”，因为热就是红嘛，赤色。肺热的话，右颊先赤，肾热病的话，颐，就是下巴
红起来，所以你看到下巴红，老师是心，没有，心本来就是红色，这是肾脏，然后刚好这两个是反过来，是胃
济。病还没有开始发，你看到脸色，知道他要发热病了，先赤，这是治未病。所以你看到颜色的时候，你还没
有发热病的，还没有发炎的时候，赶快先吃啊，就不发了，这是上攻治未病，望诊可以看到的。那热病呢，从
这个部位看到的时候，看到的时候，“至期而已”，这个“刺之反者，三周而已”，意思就是说，如果说你吃
得方法不对，吃得方法不对，相反的吃错了，也变成三期，三个周期他才会好，那如果是正常的时候，应该是
到期，到最旺的就会好了，可是呢，这个如果吃错了，还是会好，但是时间会拉得比较长，如果严重的逆次，
你吃得方法不对，病人会死。
所有当汗者，“至其所胜日，汗大出也。”这就是前面都介绍过，什么时候大出，“诸治热病”，我们
在治疗所有的热病的时候，我们下针之前，让病人喝冷水，大量喝水，喝完以后下针，然后呢，衣服要穿得薄
一点，不要太热，住得地方呢，要冷一点，不要太热，这是治热病的方式。
第二节 59 刺、热病气穴
那后面这一段呢，讲五十九刺，后面我们有一篇呢，是《黄帝内经》第六十一篇，那个篇名叫水热穴论，
讲了就是五十九刺，到那时候我们再介绍。所以说前面的热病，如果胸，刚开始这个发热，从胸胁开始的时候，
我们“刺足少阳，补足太阴”。如果是从手臂开始，这里是下那个治疗的方法而已，那你如果不记得没有关系，倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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你就记得刺热论，当你下这个刺热的时候，回头翻一翻，中医，东西太多了，背也不好背。是手臂痛，如果热
病呢，刚开始手臂开始痛的时候，我们就了，是手阳明跟太阴，对不对？其实你可以推理就知道，那个胸胁痛
嘛，那个胸胁痛是不是肝和胆的地方？对不对？马上就想到了。那如果是热痛始于头顶的这边，头顶，老师头
顶就是太阳嘛，那就是太阳出，对不对？如果始于足胫的，足胫，足阳明胃经是连着足胫的走，是足阳明。“热
病先身重骨痛”，我们是不是一想到，是不是这个身重骨痛啊，“这个耳聋好瞑”，这时候我们“刺足少阴”，
那身重的话，也代表太阴，就你可以在太阴上做，但是后面的骨痛跟耳聋，还有眼睛会发黑，这种都是少阴症，
少阴症，你可以刺足少阴。病严重是五十九刺，五十九刺，那这个五十九刺呢，我刚刚讲过，我们后面会介绍
五十九刺，什么叫做五十九刺。
这个276页，这个还是在讲热病，太阳的脉，我们如何知道这个他是热病，知道他是热病，如果是太阳的
脉，颧骨那边是色，颜色很浓，很鲜，很光亮，很亮，这都是热病，热病会在脸上看出来，这是“荣未交”，
就是血还没有，还没有交接过来，这种完全是阳热，这个时候呢，“今且得汗”，凡是热病在表，通通是汗
解，太阳经都是汗解。如果说“与厥阴脉争见者，死期不过三日。”厥阴脉就是，我们平常太阳脉是阳，所
以寸脉应该比较浮一点，寸脉是阳脉比较浮一点，头，寸主上半身，比较浮一点。那现在和厥阴脉相碰到在一
起，他这个一起，厥阴脉相争，“死期不过三日”。那如果病已经，这个连到肾的话，少阳的脉色。这个太阳
啊，它就会有时候连到肝，因为太阳是木指，它也会连到肾，因为膀胱经跟肾经是表里经，表里经，那这些都
是在经脉上面，在经脉上面。那如果这是穴位交的时候，你看看，通通是得汗得汗，这个如果说，太阳脉和少
阳争见的时候，死期不过三日，不是三天啊，像这种脉表上的时候，都二十一天，那没有那么严重。那我们都
是汗解，汗解，都可以汗都可以解掉。那这里呢，要介绍一下，就是后面比较热病的气血，这一段讲得是这里，
就比较重要。“三椎下主胸中热，四椎下主鬲中热，五椎下主肝热，六椎下主脾热，七椎下主肾热”，这个
血呢，在骶骨那边，骶骨是背后的，尾椎骨这一带。为什么？那是你前面不是讲肺是那个第三椎嘛，第四椎
是厥阴俞，第五椎是心俞，第六椎是督枢，第七椎是这个膈枢。现在怎么，老师都往上走了？原来肝呢，肝
在第九椎，现在跑到第五椎去了，脾呢，在十一椎，现在跑到上面，这个，脾是第十椎，抱歉，第十一椎，第
十一椎，肝胆脾三焦肾，那现在跑到，脾热呢，跑到第六椎了，那个肾热第十四，本来第十四椎，现在跑到第
七椎，为什么？因为太阳受病的时候，如果这个病结在背上，背，太阳经跟督脉是连到的，它进入督脉的时候，
一热起来的时候，热得本性就是往上冲，所以在头面上就可以看到颜色，这督脉上，它就往，原来气在下面，
膀胱，那个肾气在下面，都会往上升，所以你不能按照那个督脉去，这个第几椎，第几椎，它是往上升，你通
通要往上调，是这意思。这热病的气血，所以在遇到热病的时候，我们再按三四五六七的时候，得到的结果是
不一样的。
这是热病有气血的位置，那这个气血的位置，你可不可以下针？当然可以下针了，除了帮你诊断以外，都
可以下针的，所以你如果在背后按，如果是你不记得，但你在背后按，督脉有压痛点，你在督脉的旁边、两边
都可以下针，在它的俞穴上下针，甚至这个督脉本身你都可以直接下针，直接下针你不要想尽办法钻到骨头里
面去啊，那么麻烦，你就扎到碰到骨头就可以了。好，那记得，我们要散热的时候，起针的时候不要扪针，手
不要把那个针口按到，针直接拿出来，让它气漏一点出来比较好。那这个呢，最后一个，他说这个“颊下逆
颧为大瘕”，大瘕就是腹里面，肚子里面有长东西，我们画个图，我们的人呢，这个是颧，颧的位置，那这
个呢，是颊的位置，颊的位置，这两个位置刚好，角是这样子的，位置找到以后呢，如果是颊下逆，这个颜色
由颊往上逆，颜色，赤色的往上逆，这就是，这个有，这个腹中有硬块，一般子宫肿瘤啊，都可以看到，肚子
里面有硬块，如果说这个此色在下颊侧，就颊车，我们这个地方颊车的穴道，颊车的地方，看到呢，就是腹满，
肚子涨满。那如果是在颧后，颊的上方这个地方，看到这个赤红色呢，鬲上，这个位置是鬲的位置，胸膈的位
置，恶在这一段的地方，这是正面可以看到，背后呢，就是我们刚刚讨论到的，从第三椎到第七椎，讲得是胸
鬲肝脾肾。所以三，这样记胸，鬲就是讲得鬲膜，中间的横膈膜，然后肝，脾，肾，三五，三四五六七，这是
背椎的上面，我们可以找到，知道这个热性病，这个热从哪里来，我们可以断，所以常常，这个热其实就讲炎
症，如果简单讲，就是现在讲的西医炎症，肝炎啊，肾炎啊，肺炎啊，就这样子，胰脏发炎啊，脾脏发炎啊。倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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第三十三篇 评热病论
第一节 五脏化液、劳风
这个热评论，这个评热论呢，第三十三篇，，专门讲这个热，现在还在热上面。那黄帝就问岐伯了，“有
病温者，汗出辄复热，而脉躁疾不为汗衰，狂言不能食”，这是什么意思？一般，我们遇到热症，发表的药
一开，汗一解，热就没有了，就好了，现在不是这样子的，一发表的时候，病人更烦燥，不但脉，烧没退，烧
会更烧，脉会跳得更快，病人更烦燥，这个病不会，病情不会因为你用汗解而好，而更严重，反而造成了，“狂
言不能食”，就是这个津液整个伤到了，这个是为什么？
岐伯说，这叫，病叫“阴阳交，交者死也。”也就是因为这一条，造成温病呢，不能吃汗药，不能吃汗
药，吃汗药，吃得人死掉，怎么能，很多药，我们需要汗药，岐伯也讲了，你不用啊，一律不用个。所以温病
派，当你来念《黄帝内经》的时候，就你知道，几千年下来，到温病派时候，就是怕，担心，怕。结果病人治
疗的时机跑掉了，那滋阴的药下去，你不敢开汗药的时候，发汗的药，病人会病更深，你只要确定，怎么会失
手呢？我到现在没有说，开汗药，人家那面发燥，手脚抽筋啊，什么，没有这种事情的，一定要辩症准确。
病人这种现象呢，就特别一个名称，叫“阴阳交”，“交者死也。”
那黄帝说，那你讲详细一点听听看。
第379页，就是讲南派，南派的医生呢，温病派的看到这个，就是看到这个，不敢用了，不敢用汗药了，
不能发汗，不能发汗，就来了。
岐伯开始下定义了，“人之所以汗出，皆生于谷，谷生于精”。天地的精华产生了五谷杂粮，人的汗的
来源，就是来自于谷，谷位的精，现在呢，病邪气交争在骨肉之间，而得汗者，你交争在四肢表面，在身体的
表面的时候，还没有到内脏，会得汗的，“是邪却”，病要退了，精要胜的现象。所以汗，我们流汗，汗的
源头是这样子，病还在骨骼经络之间，你当然要用汗解。那是，邪却，因为邪还没有进入脏。如果“精胜，
则当能食而不复热”，人体的精气回来了，“复热者”，代表邪气，如果你汗解了，结果病人没有，烧没有
退，热又加重了，这个时候“汗者精气也；今汗出而辄复热者，是邪胜也”，病邪胜，“不能食”，那个精呢，
这个“无俾”，就是没有办法，就是精不够，精不足了。如果留者，如果这个病啊，持续呆在里面的时候，
寿命就，会影响到寿命。那热论呢，专门说汗出而脉高甚，脉高，这个躁盛的，你发汗了以后，病人会脉臊，
非常的，速度非常的快，这种是死症。现在脉不与汗相应，这就代表说，这个，我们发汗呢，不能够把病去掉，
就死的很明显，很明显。那“狂言者是失志，失志者死。”都是死症。“今见三死，不见一生，虽愈必死。”
什么，我们这里，这一段提出三个死症，
第一个，汗出的时候，你发汗了，病人热又回来了。
第二个死症呢，脉非常的急躁，又躁，快速又急，
第三个就是狂言不能吃东西了。
当你用汗解的时候，病人出现这三个症状，代表阴阳交。代表津液，身体的正常的精没有办法胜过病。也
就是因为这样子，他们南派的医生呢，不敢，就开始，就开始什么，这个连翘、银花，就是很温和的药，浮萍，
很温和的药，就出现了，就不敢大汗解。诸位在用汗解的时候，记得一个大原则，只要津液在津液在，都可以
汗解。我们在刺热论里面讲得很清楚，当我们要用针灸去刺热的时候，我就跟病人说，这个，大量的喝冷水。
那我们有的时候遇到一些症状，比如说，这个是灵机，当你知道这个原则以后，我们举一些案例，比如说你走
在，你在这个，过去中国人的舟车劳顿，真的是坐船啊，坐车，在船上夏天啊，就在晚上在这个船上聊天啊，
那个白天摇桨，那个划船在黄河、长江上面很热，天气很热，那因为你是那个划船的嘛，身上的汗流得很多，
这个时候，阳明燥热，燥热的时候晚上呢，因为以前船就是那个，长成这个样子，对不对？是不是长成这个样
子，对不对？那你客人就在里面，船夫呢就在旁边就睡了，第二天再继续摇。晚上的时候，江上，河面上面，
这是冷风啊，因为是水嘛，冷风。白天呢，你是大汗出，晚上那边冷风吹，伤于寒，结果你一看病人，糟糕，
燥热，口干，里面津液都没有了，再一看他表寒，冷得要死。你心里想，这个是麻黄汤症，我要用回阳汤，麻
黄汤又叫回阳汤，我下麻黄汤，下麻黄汤，一下不行啊，他这个下了他津液没了不很危险吗？那你给他喝大量
冷水，或者吃水梨，水梨是肺的果嘛，因为我们汗发出来的时候，是从肺走到皮肤表面上去，这种都是临床上倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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辅助的，你不能说，看到说，老师这个人津竭的，可是又要汗，又要汗发，我们就不要治了，麻烦了，又没有
津液，发汗又死，干嘛，我不要干这个事，你有很多方法在下手给病人汗，发汗的药之前呢，先把他精给补一
下，都可以，都可以，那个我们处方的剂量都很有技巧。
第280页，“有病身热汗出烦满，烦满不为汗解”，为什么？刚刚我们讲过这个烦满，比如说这个足厥阴，
肝经啊，很多，都会有这种烦满的现象。“汗出而身热者”，有风，流汗流出来之后，这是风厥，“汗出而
烦满不解者，厥也，病名曰风厥。”所以一般热病得汗则解，如果得汗没有解，身热，风才会热，风热。那
这个热呢，要再细，再详细的再说一点呢，281页，岐伯再做解释，“巨阳主气”，就是太阳先受气在表症，
肌肉，在我们的项背，背的地方，先受气的时候，先受邪的时候，因为少阴和太阳是表里，对不对？所以读过
针灸现在很了解，很快，动作就很快，膀胱，足太阳、膀胱跟足少阴、肾经是表里。当你一得热，“则上从之”，
肾经的津液会往上从它，这是，就会冰冷，下肢冰冷，而造成逆冷的现象，那遇到这等于是太阳跟少阴并病，
太阳跟少阴同时合并，那如何治它？表里都可以刺，我们开点汤药给他喝。
好，刚刚前面是讲风厥，就是发汗，病后发汗，得了汗还热，诸位不用担心，我们在讲伤寒论的时候，这
就是风热的处方，我就这样讲完了，张仲景已经帮你开好了，所以你会很简单，如果你在汉朝之前学的话，汉
朝以后学就很简单了，他已经解决了大部分，那少部分没有解决，那我也把它补足进去了，不是没有解决，一
定是他的徒弟很粗心大意，没事拿着师傅的那个竹简出去，过那个门槛，一摔倒，他的竹简散了，赶快，怕师
傅骂，收回来就乱摆了，那我再重新把它摆回去。一定是这样子，一定是这样子。所以风厥，这就用处方了，
风热一剂就好了。
劳风，什么叫劳风呢？就劳动以后得到的风，那工人就很多啊，工人啊，这个砍材的樵夫啊，划船的，摇
橹的，这个都会有劳风，建筑工地的工人，都会有这种现象。劳风呢，法在肺下，我们就，肺下是什么？就是
肾嘛，肺是精神水嘛，就是肾，“其为病也，使人强上冥视”，唾，有没有，肾主唾液，有没有？唾了，若
涕住，唾不从嘴巴出啊，从鼻子出，因为是肺，那个，这个水呢，反逆到精上面。所以原来的唾应该是从口出，
现在是从鼻出。“恶风而振寒，此为劳风”，劳风的人呢，都是在做劳力的工作的时候流汗当风，劳动叫劳
风。还有呢，那个行房事也是劳，那很辛苦啊，行房事，那结果冷气开着对着你吹，劳风。那这个治很简单，
我们休息一下，下堂课，我们继续讲这个劳风。
我们，五脏化液，出于《宣明五气论》，在前面我们介绍过的，在这一章节里面，中间讲到，肝、心、脾、
肺、肾，这五脏呢，这是流眼泪，心是发汗，汗是心之液，心上的液，那脾呢，是涎，这个是涕，喷嚏的那个
水，这个是我们的唾液。所以有时候病人你看他会流涎，比如说中风，那个口水往下流，有没有，流涎，有时
候你睡得很深，有没有，这个也会把枕边。
枕边弄脏了，就是涎，这是脾脏，这是五脏化五液，我们可以看出来，如果有个病人跑来告诉你，奇怪，
我怎么眼泪那么多，肝，就讲完了。我嘴巴怎么那么渴，肾。我流汗不止，心。我汗不流，也是心，对不对？
这个你要正反两面看，中医就是这样。那如果是劳风，因为劳动，中间受到，感受到风寒，怎么治呢？
第283页，岐伯说，“以救俛仰”。这怎么叫以救俛仰？就是站到，不需要药了，站到，深呼吸，你吸气，
身体挺起来，吐气，身体弯下去。吸气，身体挺起来，吐气弯下去，就这样子，那个引天阳气会进入肾脏，肾
脏。好，所以做深呼吸，同时弯曲身体就可以了。太阳呢，“巨阳引，精者三日，中年者五日，不精者七日”，
就是年轻的人呢，如果你是那个俛仰这个动作，深呼吸，弯下去吐气，起来的时候吸气，年轻人，三天就好了。
中年者，五天，不精者，就是已经没有精子了，那要七天，要一个礼拜，就是老年人嘛，老年人体力比较差。
那如果出现症状，“咳出青黄涕”，那个咳出来的浓涕，痰啊，深黄色，深青色，深黄，状好像脓，非
常的浓稠，“大如弹丸”，这有从口，嘴巴出来，有从鼻出来，所以不一定。那如果不出这个浓涕呢，就会伤
到肺，“伤肺则死也”。所以说当你有劳风的时候，想办法，要把肺里面痰吐掉，吐掉就没有问题，那吐的
方法，这是一个岐伯的方法，那我们一开始在介绍针灸的方法，我们是释肺，释肺可以把肺里面的痰吐掉，那
我们有很多处方，可以把肺里面痰攻掉，也可以啊。
黄帝，“有病肾风者”，就是脸都肿起来了，这个造成语言都讲不清楚了，这个可不可以用针灸呢？
岐伯说，这里替针灸下了定义，“虚不当刺，不当刺而刺”，好，这个，如果你不当刺而刺呢，五天以
后呢，这个病又再发。所以一般我们做针灸，遇到虚症的时候，我们能不刺就不刺，太虚的时候我们不刺，
我们用药物，或者怎么样。倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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那284页就是，如果这个气，这个病气又再复发，那怎么办？状况如何呢？到时候气，那个再复发的气呢，
岐伯就说了，呼吸会非常短，因为，这个津液不够了嘛，津液伤到了。有的时候热会从胸背上至头，为什么
从胸背上至头？这个胸是胸阳，阳呢，应该往下沉，阴往上升，这是常态，而现在是肾风啊，肾受到风寒了，
这个阳下不去，它就往上走，所以从胸背一直到头上，“汗出，手热”，这是津液伤到，肾，这个主唾嘛，
津液伤到，造成“口干苦渴”，非常的渴，“小便黄”，眼袋下面是肿的。如果我们眼袋，这个眼睛啊，眼
袋这个地方呢，肿的时候，像卧蚕一样，很大，一个像蚕，蚕宝宝一样在这边，然后非常的光泽，这是水肿，
有积水的现象，就会有这种事。那腹中，肚子里面有肠鸣，肠鸣的现象，这个是积水嘛，全身都沉重。那女子
呢，月经就没有了，“烦而不能食”，不能正躺，正躺就咳嗽，这个病名风水，治呢，这个风水，诸位记得，
常人呢，所以你一定要记得什么叫常态，肺，肺是在胸阳的，这个胸阳，这是阳中之阳，往下沉，下沉是吉，
是正常人是吉，当下面是寒湿的时候，肺阳没有办法下降，它就会回逆，下面整个是冰冷的，寒的。那一样，
你的奶水下来，到这边冷，停住了，冲脉，任脉就不通，这是回逆，回逆这个时候，下面是冷的，所以月经就
没有了，月经没有，我们中医认为，月经就是奶水，你奶水没有下来，月经当然就没有了。那西医不一样，一
看，你这个，打发你去荷尔蒙，打黄体素之类的，逼你月经来，他不晓得是因为里寒造成的，里寒造成的。
那不能正躺，因为你阳气在，这个气正在回逆的时候，你一正躺，气冲上去，冲到肺里面去，咳得更厉害，
所以你要侧边来，侧，因为气很轻嘛，你侧躺的话，气就浮过来，就不会正冲肺，从旁边走，就侧躺可以，正
躺没有办法。
第二节 风水病、卧蚕
285页，又下了个定义啊，岐伯这个，这个说啊，“邪之所凑，其气必虚”，当你的邪气，聚集在一个地
方以后，正气一定是虚的。所以我们人身上，没有空间，没有所谓空的地方，这个正常的人，里面是人的正常
的正气在这边，邪气来的时候，这个正气就虚掉，一定是，不会说，有的地方空了，正邪都没有，没有这种事，
所以邪胜的地方，正气一定是虚的，这是一个基本的概念。那如果，从这个概念来看的时候，如果一个人，阴
虚了，“阳必凑之”。比如说我们这个阴，指得是血，指得是脏，那如果是血不够了，就是阴虚，那阳会凑
进来，阳会挤进来，所以表面上看到是阳症，所以说会有“少气时热而汗出也。”这个对照前面的那一段，就
是284页，岐伯说，如果是病气再回来的时候，一定会少气，同时会发热，就是这个意思。因为津液伤到了，
阴经伤到的话，阳气会补进来，这个时候会，呼吸会非常的短，那见到热而流汗，阴阳如果协调，在肺里面的
时候，只有你运动才会出汗，否则的话，阴和阳在肺里面非常的祥和，应该不会有，没有动就会流汗的现象。
小便黄，我们就知道腹中有热。那临症上看的时候，我们要知道肚子里面有没有热，常常就问，所以我们
会问小便啊，你小便好不好啊？颜色是什么？这是，有热的话，腹中有热。不能正躺，就是胃中不和。因为你
这个中间是寒湿的嘛，你躺下去的时候，胃气往上升，造成不合路，正躺就咳，那个气会上迫，逆行，本来
是应该是肺气应该下行，结果没有下行，逆气而行，当然会造成咳嗽。这个所有身上的的水气病，看眼袋下面
一定是浮肿的，眼袋下面浮肿，就是这个水气病。诸位啊，这个，我们在看望诊的时候，这都是望诊，中医叫
望而知之，谓之神。你眼睛看过去，这个眼袋下面是肿的，但是这个黄，而且是光鲜的时候，这个就不是，你
不要跟他说，你这个是水肿，不是啊，他是子息很旺，左边眼袋，男左是女右，左边的眼袋非常光鲜，代表他
出贵子，他对儿子很骄傲，有这个儿子，左边眼袋。右边眼袋下方很光鲜的话是女儿很优秀。那如果左边是黑
的，可能孩子就，这个没有黑子，或者怎么样子。那所谓的水气，就是这个地方，这个眼袋，就好像个水泡一
样，那个横的，像卧蚕的水泡，泡泡的，那就是水气。那现在有的人呢，是做脸，对不对？把眼袋弄掉，照样
来，弄掉，弄完照来，他弄不掉。那如果一个女的，你听这个女的，她去拉眼袋，就拉了半天，眼袋还是回来，
她就跟医师抱怨，对不对？他在那边听的时候，这个是水气病，有水肿。
286页，岐伯说，“水者阴也”，眼睛下面是阴，“腹者至阴之所居”，所以“水在腹者”，一定会目
下肿。现在在解释的，下定义，“真气上逆”，这个真气应该往下走，现在往逆，就造成“口苦舌干”，卧
不得正躺，正躺则咳出清水。诸水，所有的水病者，“不得卧，卧则惊，惊则咳甚。”“腹中鸣，病本于胃。”
这个，“薄脾则烦”，这是脾比较薄，薄脾，吃东西吃不下，吃不下，肚子在中间，这个胃脘中间有寒隔在
中间。 所以当一个寒症出现，下面寒的时候，阳气没有办法下降的时候，造成了那么多的症状。 这个会造成“身倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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重难以行”，因为胃脉在脚，在足上面。读《黄帝内经》的时候，有的时候，胃把它当成小肠看，有的时候胃
把它当成就是胃看，那你看月经啊，这里就下了定义，这就是中医，我们从头开始，我们会去解释，奶水，就
是月经，都从《黄帝内经》来的，“月事不来者，胞脉闭”，就是冲任，冲脉、任脉被挡到了，因为寒，下
身寒嘛。“胞脉者属心也，而络于胞中”，所以心脏在管月经，当心脏力强的时候，心胞，它直接络在胞中，
所以，任脉，那个胸腔里面的，肺里面的津液就进入乳房，乳房变成白色的，这是白色的，然后顺着冲脉、任
脉下降，到子宫卵巢里面去，这是心脏在控制它的时候会这样做。那如果是气逆的时候，下交是冷的时候，气
上迫肺，心气不得下通嘛，所以月事就没有了。这里就讲出来，很明确的告诉我们，月经，就是奶水，就是出
自《黄帝内经》里面。
