第六十一篇，水热穴论
第一节 治水症之穴道与重要观念
再来了，我们介绍这个，这个第六十一篇，水热穴论。好，这里讲这个水热穴。一开始，黄帝问啊，少阴
为什么主肾？你看，我们在讲针灸的时候，少阴主肾啊，什么就讲完了，对不对？他讲原因，为什么少阴主肾
呢？“肾何以主水呢？”
岐伯就说了，肾是至阴，是主，盛水。肺者，是太阴，少阴者，是冬脉也，“故其本在肾，其末在肺，皆
积水也。”这个意思就是，你光看中国的文字，你比较，很难衡量他为什么用这个文字，肾脏在这边，横规是倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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地，地，地，地表。心脏、肺脏，这出于地，地上，地上为阳嘛，地下为阴，所以肾呢，是水脏，冬天的脏，
这个水在下面集合以后，上来，然后到肺，肺像树叶一样，树叶一样展开来，所以肾为本，肺是为末，所以我
们一个自然界的书长得很大，因为树根在下面吸水，中医就是把人放到自然界去，两个相比较一起，好，那这
两个地方都是会积水的地方，积水的地方。那肾为什么能够聚水而生病？
第471页，岐伯就说了，“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤，故为胕肿，
聚水而生病。”这个肾的水，当他如果过满的时候，会反逆，到胃，中间是脾土嘛，这是土嘛，地就是土，所
以在胃的位置上，那胃如果是我们饮水，吃食物进来，累积起来，就好像水坝，水坝在，我们肠胃是那个腹之
海，那个毂海，有没有？我们饮食的精髓通通是毂之海，这个毂嘛，之海，就好像，毂之海就好像水坝，这个
是水坝，那水坝里水太满了，是有一个门要，那个闸门，对不对？闸门呢，要打开，这个门开的时候，这个门
呢，就是肾。所以我们说肾者，胃之关。当你肾脏功能很好的时候，这个水一满，肾就打开了，这个闸门就打
开来，水就放出去了，那你如果肾有问题，“关门不利”啊，这个水停在里面没有去了，那你不断的在吃，不
断的在喝，所以你遇到水肿的病人的时候，他会告诉你，你说你口渴不渴？我渴啊，那你喝不喝水？我不敢啊。
为什么？因为喝水身更肿，一喝水身体更肿。正常人呢，你喝水以后，会生津液，因为循环回来以后，舌头下
方会有津液，唾液，唾液会出来。那你不正常的是累积在下面，这个水，寒水在土地，这个横膈之下为地下，
整个土是满的水，那满的水，水没有办法汽化，所以你上层是很口渴，很干的，这个水，你不能吸收。
那黄帝就说，那所有的水病都是从肾脏开始吗？
岐伯就回答，肾者，牝，这个念 pin，在我们《易经》里面有牝马之争，牝，就是母。
“牝藏也，地气上者属于肾，而生水液也，故曰至阴。勇而劳甚则肾汗出，肾汗出逢于风，内不得入于
藏府，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，传为胕肿。”这个意思就是啊，我们地气，之所以上，上面
的水液，他说渗于肾，属于肾，而于水液，那上面水的本来就是供应下面的，那肾脏的水呢，实际上是这样子
走，这个大肠跟肺是表里，小肠在大肠的下方，小肠的火把大肠的水，津液上去，我这是上升，上升以后，前
升后降，那个肺里面的津液会下降，肺法向天，天一下雨，就是肺的那个水，肺里面的水要到肾脏里面去。津，
津要去生水，这个水渗下来，渗到肾脏里面，肾脏里面以后，就碰到小肠，小肠再把它汽化以后，肾脏的水进
入，肾主骨嘛，骨中有髓，脑为水海，这个水到骨髓里面，一路到我们头骨里去。
那现在呢，一个人发劳，就是劳力，出劳力工作的人，当他劳动量很大的时候，在劳动的时候，汗出流汗。
结果呢，汗出的时候就当风，身体里面很热，我们知道，当你劳力，花劳力的时候，这个汗是所谓肾汗，因为
肾主骨，骨头才有力量，所以肾脏，你有劳动力量，代表肾脏有力才能劳动，肾脏不行的时候，没有力量。当
我们的汗，表汗出的很多的时候，外面的环境是风很大，一吹干掉了，这个风在吹的时候，皮肤毛孔会缩起来，
那里面，你又不断的在辛苦的在劳力，在工作，汗又流出来，汗流出来，又不能出，毛孔出来就停在皮肤，肌
肉和皮肤之间，就这个意思。这个呢，成为玄府，就是汗孔，造成胕肿，脚胕先肿。
那“本之于肾”，我们称为风水。那一会儿我们会介绍，这个风水，这是脾水，这是什么水什么水什么水，
我们用处方都不一样，最早就来自这里，当然仲景呢，把它分得更细一点，分得更细一点，不但分细，还把处
方都开出来，所以他是治，我们的医圣。那为什么刚开始在胕肿？这个水，你用想的，正常人的水在身体里面
的时候，是汽化的，很热的，所以气是往上升的，那你现在气是冷的，冷水，当然会往下沉，沉的，从脚上开
始，脚是身体上最低的地方嘛，最底的地方。
那黄帝就问啊，水的俞穴，等于水的运输的地方，有五十七的穴道，它是主施什么功能呢？
岐伯说，肾俞的五十七穴，“积阴之所聚”，所有的阴呢，水通通聚在这个地方，“水所从出入也。”
这个“尻上五行行五”，这个呢，就是从背后来算，尾椎骨，这是den部的地方，那从尾椎骨开始往上，实际
上，我们从上面来看的时候，是命门，这是命门，命门旁开一寸呢，就是我们的肾俞，这是一寸，这是肾俞，
左右，从中间往下看，每下一寸，每下一个关节，差不多是一寸半的地方，一个关节一个穴道，连下，中间呢，
一二三四五，中间有五个穴道，就是跳回lu关节，然后从这边再开一寸半，从这边开一寸半，一寸半，一寸半，
这边一寸半，所以再开一寸半，这样子的时候，下来的话，刚刚好有二十五穴道在背后，那这是“阴之所聚”。
那这是肾俞，所以“水病下为胕肿大腹”，腹部会撑大，这个前面就是腹部，整个是，都是肾脏在管，那
上面，是“喘呼”，因为，你下面积水的话，你的肺气，你的吸的天阳下来，本来要进入肾脏，没有办法，到
了这边遇到水，遇到水就回逆，所以呼吸变得很短促。那没有办法躺下去，“标本俱病”，这里的标讲的就倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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是肺，本呢，讲得就是肾，肾脏有问题的时候，原本是出自肾脏，但是它会影响他的标，就是表症，也会影响
到肺，肺本身，原来肺没有问题的，是因为肾脏出问题，那我们后面还有一个标本论，会讲得更详细。所以造
成“肺为喘呼，肾为水肿，肺为逆不得卧。”肺因为这个水挡在那边，肾水挡在下面，没有办法，这个排掉，
那肺气就变得很短。我们在治水的时候，有观念，有观念要有，比如说，我常常讲的，如果我们这是一个空的
管子，我们放到水杯里面，你手按到这个空管子，拉出来，水就在这个地方，对不对？那你要让水排出来，是
不是上面打开来？这是大家都知道，对不对？上面打开了，有时候我们阴有玄府，就是一下去，用表药，病人
一发汗，水排掉。还有时候，不是表，表面的水我们要发，那个肺让他一吐的时候，下面水也排掉，这是中医
的观念。那西医呢，就是沥水，沥水沥水，排水药，利尿剂，就这样，所以沥了半年沥不出来了，人就肿在那
边，然后就没有办法了，中医有很多种方法来排水。
第二节 积水：肾之街、胃之街
那这边就开始介绍了，第473页，“伏菟上各二行行五者，此肾之街。”这个肾呢，这个应该改一下，改
一下，等一下，这个把伏菟上，我们，等一下，肾之街从肚脐和，那个神阙穴，还有那个曲骨穴，旁边讲的是
肾经，从中注，从中注呢，四满气，中注，四满，气穴，还有大赫，大赫，还有横骨，这些是在腹部，足少阴
的，跟着任脉，从这个曲骨到神阙周围，旁边，旁开这个五分，这个任脉，跟着任脉走，这个几个穴道呢，我
们叫做肾街，肾的街道。那胃气的街道呢，在这个“三阴所交结于脚，踝上一行行六者，肾脉之下行也。”
肾脉下行，实际上讲得就是胃的气街，一般来说，我们脚上的这个三阴交啊，照海、复溜、阴陵泉、漏谷、地
机，这个是脾经的位置，这是我们能够泄水的地方，泄水的地方。那伏菟上，各两行，行五者。一个是，我刚
刚讲，这是气，我刚刚讲，这是肾的气，肾的街道，另外有个胃气的街道呢，在这个胃经上面，外陵穴，也是
在那个任脉旁开，这个大巨，水道，我有翻在书上，大巨穴，水道穴，还有那个归来，气冲，水道、归来气，
归来气冲，是，那这是胃经上面，这是我们叫做胃街，胃的街，这是肾的街，刚刚好就在神阙和曲骨中间，旁
边是肾，再来是什么？两寸，开两寸就是胃经，胃的地方，这是胃的街，旁边呢，任脉旁边呢，是肾的街。这
两个，我们把它区分开来，那这些穴道呢，通通可以，我们治疗的时候，可以将胃气恢复，都可以选用，也可
以沥水，排水的穴道，那我们讲排水的时候，诸位要有一个观念，任何水，积在那边，都跟肾有关系，都跟肾
有关系，那不管是你肚子大到什么程度，只要有积水，都是跟肾有关系，所以记了一个这么大原则。那这些，
肾街、胃街，这些下针呢，你可以随症取用，你可以直接下针都没有关系，那可以把水沥掉，这都是针刺的手
法。当然了，你如果看到足骨很大，老师，积死白，这个极死劳，有的积大便，拿那个甜酒熬药煮，那也可以，
我们这个针灸可以这样做，就是在这些穴道。那刚刚讲了脚上面的脾经的穴道呢，这个“肾脉下行，名曰太冲。”
这些就是我刚刚讲，像阴陵泉、三阴交、照海啊、腹溜、漏谷、地机，我们都是，我们的三黄穴，都是我们的
水道，水的过往道路的一方，那在这边下针，病人小便排出来，排很多。
第三节 四季取穴方法
那474页，“春取络脉分肉”，为什么？黄帝说，为什么春天的时候，我们取络脉？
岐伯回答了，因为春天是木头，阴阳五行里面属木，中医一定要知道四季，知道五行，知道阴阳，他刚开
始是木，“肝气始生”，阳刚开始生出来，这个时候风气疾的时候，肝气很急，风气会很疾，肝就是风，那经
脉呢，因为阳还刚起来，经脉还没有完全出头，经脉很深，它的气少，所以病气，从外面进来的病气呢，不能
深入，大部分都停在络脉上面，分肉之间。那我们就扎，不要扎到正经上面，主经上面，我们可以扎到络脉，
经han之间的络的地方，还有一些肌肉的缝隙里面。“夏天取盛经分腠”，为什么夏天在更大的经脉和皮肤腠
里之间取穴？
因为，夏天呢，岐伯说，夏天是火治，这个时候我们心气开始长，夏是心，心脏嘛，那时候气非常的，血
非常的旺，心脏，心主血，血，“脉瘦气弱”，就是血非常的旺，气还比较弱，这个时候阳气往外，因为血气
很旺嘛，“热熏分腠，内至于经”，当我们受到外面的热病，因为夏天是热病，春天会受病是因为受到风吹，
夏天呢，会受到病是因为受到暑伤，很热，那个时候跑到身体里面来，所以说，他进来病的时候，就会进到经
络上面来，进到经络上面来，因为夏天嘛，整个皮肤毛孔打开来，经络都浮于表上，那我们就是针灸呢，我们倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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也是刺到皮肤，刺到表经就可以了，不需要，就在阳经上面，都用不到阴经的，都在阳病上面。
那秋天呢，为什么取经俞，经俞穴。这种都是怎么样？都是按照节气来取的。因为秋天呢，这个岐伯说啊，
这个秋天呢，阳气，在合穴，开始要开始衰落了，阴气开始上来，那这个，在这种状况之下的时候，如果你受
到的寒气，或者湿气，里面的体，我们所谓同气相求，当外面是阴气的时候，要配合到里面的阴气，他才会，
双阴才会去抗阳，才会让阳有问题。所以说，刚开始，阴气开始盛的时候，秋天，阴气刚开始盛，如果说外面
的寒湿这种东西呢，没有办法很深入，都是在经络上面，这个时候呢，我们取经上的俞穴，因为这管气嘛，秋
天的时候，只管气。那我们在介绍这个五腧穴，井、荥、腧、经、合，井、荥、腧、经、合，这个腧的意思是
什么，就是输动，输。那秋天是肺经在管，肺主气，所以你在气穴上面下针就可以了，他的学穴就是俞穴嘛。
经络，大家只要记得，在我们讲手太阴肺经，手阳明大肠经，很多经，那个都是气的位置，那个不是血管的位
置，跟血管没有关系，那气，经络的位置呢，是包在血管的周围，那气要动了，里面的血管才会，血管里面的
血才会跟着外面的气在动。所以肺呢，是主气，所以我们在经上面，那个经，气之所俞的地方，我们可以泄阴，
那合穴呢，来“虚阳邪”，把阳邪，阳很盛的时候，我们可以用合穴来做。那这个，我们俞穴和合穴呢，你看
他这样讲的好像不容易了解，实际上就是我教针灸的时候，我告诉你，当你的病气进来的时候，短期的病症，
短期的病症都是实症，那我们用泄的手法，那久病为虚，久病，那久病的时候，我们用补的手法，基本上讲就
是这样，他们还没有把它分得很明确。还有一种呢，那老师我怎么知道他久病新病，有的人进不出来，新得到
病的人，气色一定没有改变，久病的人，气色一定伤到，所以你按照气色，也可以知道，还有呢，新病的痛，
它一定是持续的痛，久病的痛呢，就是钝痛，隐隐作痛，你按他会比较舒服一点，按摩比较舒服，新痛呢，按
不舒服，所以我们有非常多的方式来辨它的虚实。那你看到他的人，经有问题的时候，经上就告诉你，病是在
阴经还是在阳经，阴阳你就区分出来，所以我们针灸要很熟，就是能够让你分阴阳，就看就知道，简单分阴阳，
就是老师我这里面痛，就是阴嘛，外面痛是阳，就讲完了，对不对？背后就是阳，前面就是阴，简单讲就是这
样子，你们不用为这个所迷惑，你们所困惑到，你只要记得，按照我们的经络来取穴，就是对的。
冬天，取他的井和荣，为何呢？为什么这样子？那这个也是，这个我们过去说的，冬取井，春不，春天呢，
不流鼻血。这个，因为，你如果说，冬天的时候，我们是阳气很深，正常是阳气很深，外面是阴气在外面，阳
要潜藏，那你如果一动它，你如果是动了别的，比如说你动了他的经穴，井荥腧经合，经穴，合穴，这个，就
会把阳引出来。那如果动他的井穴和荣穴，比较浅嘛，比较外面，那他只会把病邪泄掉，你不会动他的阳气，
他就这个意思。那如果动了他的阳气，冬天的时候，你如果动了他的阳气，我们照理说，冬天我们要让阳潜藏，
那你动了他的阳气，阳往外浮的时候，冬天的阳没有潜藏，隔年的春天，就开始流鼻血，简单这样子讲，如果
这只熊没有冬眠，第二年他春天就一直流鼻血，要冬眠嘛，就这意思，由自然界的观想来看他。所以简单就是，
简单就是说，春夏秋冬，我们四季的，以四季的节令来顺他的节气来治，就对了。
第四节 胸热、肺炎、高烧
那477页，这边讲，治热病五十九，这个讲讲穴位在哪里呢？岐伯就说，“头上五行行五”，所有的阳，
汇在头上，产生的热都可以用，头顶上，比如说我们前面上星，再来是冲会、前顶、百会、后顶，这是在督脉
上面，那督脉旁开一寸，旁边就是膀胱经嘛，这些连续的，好像和尚那个戒疤一样，你可以按照这个经络来放
血，这是诸我之热逆。最常用的就是百会放血，当热气往上冲的时候，人昏厥的时候，百会放血，一放那个血
啊，那个阳气就会往下走。那所有阳的热力太热过热，通通可以在这里做。那胸里面，胸里面太热，比如说你
遇到的是肺炎，发高烧，很多的这种表症，那我们在大杼，像膺俞，膺俞讲得就是，我们讲的这个，胸口的穴
道，这个膺窗，我们有肺经上面，“膺窗乳中沿乳根”，有没有？膺窗穴。缺盆、背俞，讲的就是肺俞穴，这
个八者，可以治疗胸中的热。
那临床上看的时候，诸位呢，不要怕，说我们现在有个肺炎的病人会怎么样？胸中大热，或者是心脏的问
题，心里面很热，病人会告诉你，胸很难过，很热。甚至这些病人会形容到什么程度，好像一股热水，有人用
热水倒下来，从身上冲下来，全部很滚烫。这个时候呢，你按他这些热穴，治热的穴道，都会压痛点，所以大
概知道位置，你一压压他就找到压痛点，那一般我们在，真正在治症的时候，都按照压痛点在做，压痛点。压
痛点就是病气堵在这边嘛，对不对？直接下针，下针，所以压痛点是非常好用的，不然我们那么多穴道，你们倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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怎么找？这个指得是大原则。
像气街、三里、巨虚啊，上巨虚还有下巨虚，这个气街讲的就是伏兔穴，伏兔穴。伏兔、三里、上巨虚，
下巨虚，这边四个，右边四个，左右呢，就是能够泄胃里面的热。那肠胃里面的热，比如说我们消渴，就是肠
胃里面的热，一直喝，一直喝水，喝不能止渴，吃东西也吃了半天也不能，肚子还是饿的。像云门呢，肩舆、
委中、髓空，髓空讲的环跳，这个地方呢，这个八个，我们可以四支的热，刚好都在我们的关节的周围，手关
节和，手还有腿的周围。那五藏的热呢，我们五脏有肝，肝俞，脾俞，心俞，肺俞，肾俞，这都是左右两边各
十个，这个是可以左右热的，热的穴道。
好，第478页，诸位就看到，他说啊，“人伤于寒而传为热”，为什么？“寒盛，则生热。”你看从头到
尾，现在生热，因为他伤于寒，对不对？所以岐伯说，寒盛，产生的热症。那，我就不晓得温病哪里来，所以
你真的如果去读《黄帝内经》，再去看《伤寒论》的时候，你就知道《伤寒论》是对的，后面温病真的是还没
有，因为这批人呢，他没有去看《黄帝内经》，没有仔细去读《黄帝内经》，你不要讲读别的，你光看，“春必
温病”，前面那句话是什么？“冬伤于寒”。所以热症，温热的症呢，是冬天过来的，就好像一个春天，过去
讲瘟病，讲很多瘟疫啊，什么这样子，那实际上那流行的时候，有的人没有事啊，有的人会得到，为什么？冬
天，去年的冬天伤到寒，他就爆发了，那个体力就不够，我们在介绍《伤寒论》的时候还会再深入介绍，处方
哪里来，为什么是这样子。
第六十二篇 调经论
第一节 五脏之道、刺微、微风症
再来看，我们看《黄帝内经》479页，调经论，我们说《刺法》，针灸的《刺法》里面呢，“有余泻之，
不足补之，何谓有余？何谓不足？”
岐伯说，我们有余有五个，不足也有五个，那怎么讲，哪五个呢？这个肝呢，是藏血，心，是藏神，那肺
呢，是藏气，脾呢，是藏形。一个人外形改变，就是脾脏在管，肾呢，是藏志。所以我们五脏呢，分得五种。
神，这个血，神啊，形，气，志。那五有余跟五不足。岐伯说，“神有余有不足”，有的人是神有余，有的人
是神不足啊，有的人是气有余，有的是气不足，有的血有余血不足，形有余，有太瘦的，有太胖的；有的人是
志有余，有的有志不足，这个“凡此十者”，有五实五虚。
那黄帝呢，很厉害，问的问题很好，他说人有很多津液啊，精气啊津液啊，“四支、九窍、五藏”，那
么多，三百六十五节，那么多的地方，有那么多的关节，有那么多的内脏，才会生出各种不同的病，那所有百
病，它的发生的时候，都有虚实，五脏啊，经络上都有虚实，那样你今天什么，你言五余，不足有五，那只讲
了五个，对不对？为什么可以这样讲？
岐伯说，因为病啊，这五个神，这五个东西，源生于五藏也，有脏和腑，有十二经络，因为有脏，才会有
这种人，才会活起来，活络起来，才会有血，才会有神。那这种呢，因为他是五实五虚，都是源生于五脏，“心
藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉”，有没有？“肾藏志，而此成形。”那有意志，人有意志，有想法，有做
法，才会通到骨髓，通到五藏。所以“五藏之道”，都能够，五条经络，我们身上有脏的经络落到外面去，落
到身体的外面去，所以来行血气，这个时候我们才可以去施，才可以就也神，才可以有外形，才可以有气，才
可以立志，所以人是因为是这样子的。 那如果说血气不和的时候，就会产生变化。 那如何让这五实和五不足呢？
如何让它平衡？岐伯就下了个定义，让他经络平衡就好了，自然而然就平衡了，让他的经络，所以他“守齐经
隧”，守齐经隧。所以，针灸没有的好用，针灸非常的好用，那后边我们还介绍，病之初，刚开始的时候，一
发现有病我们怎么动手，岐伯都会介绍。
那这边在介绍下去呢，他说这个481页，那我们神有余和不足，那我们先一个个讲，神，怎么看呢？岐伯
说，神有余的话，那个人笑，笑不停啊；神不足的话，这个人就悲，所以你看那人在悲，就是神不足，看那人
笑得躺在地上，还在翻滚，那个神有余。那这个时候，如果血气未，血和气没有合并在一起。诸位记得，常态，
气走，血跟在后面在，气血并在一起的时候，这是得病，那血气还没有，血和气不应该并在一起，而是气比血
快，以长度来算的话，应该是六寸，那个血跟在气的后面跑。那“血气未并，五藏安定，邪客于形，洒淅起倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 252 页 共 301 页 内部中医教材系列
于毫毛，未入于经络，命曰神之微。”所以刚开始的时候，那你说，老师，我怎么知道这个人神过神不足，
你看到这个人悲，看到这个人过喜，对不对？那病人如果出现了，有点恶寒，怕冷的现象，就刚开始，就是刚
开始出现有症状，那如果有的人笑，或者悲，可是他并没有怕冷的这种现象，代表他即使神有余或者神不足，
他并没有伤到内脏，血气并没有并嘛，并没有引发病症，那你不要去治他，那引发一点病症就可以看到了，看
到什么？一些表症，就是刚刚讲的，神有余不足的话，病人会有那个毫毛，皮肤有点冷冷的感觉，就是有余，
或者是不足，造成的一种刚开始的表症，他就这个意思。
好，那482页，那黄帝就问啊，那如果做补泻呢？那因为刚开始嘛，都在肌肤很浅表，就是刚开始皮表有
一点点怕冷的感觉，那神有余，泻他的小络，小络就是，我们有经，再来是络，再来是孙络，再来是小络，小
络都到手指的旁边去了，让它放点血出来就好了，不要直接刺到他的大经里面，经络上面，那“神气乃平。”
一点点，放一点点血，气就平了。如果神不足的，他看到他的虚络，“按而致之，刺而利之，无出其血”，
就是针下去，我们不要放血出来，有余的话，放一点点几滴血出来，不足，针下去就好了，不要让他出血，这
个就是调整一下就可以了。所以说病在初始的时候，轻微的时候，我们开始调整，他就好了，这一段讲得就是
这个。
好，我们休息一下，我们等一下再继续下去。
所以呢，我们刚刚可以看到他这个，岐伯讲的，如果是神有余的时候。
小络上面放几滴血就好了，稍微轻轻推一下，不要太过。那不足的话，我们下针下补的时候，针下去，我
们扪针，就在这个，让他气血疏通，简单动一下就好了。那如果一个人，大笑不休，对不对？然后这个或者是
有悲，但是他并没有洒淅恶寒啊，没有感觉到一点冷，代表他没有问题，你不要过来小络我给你放一点，也太
过了，他没有病，知道我的意思吧？所以他的症状跟一些要配合，要有那个症状在做。
那黄帝说，刺微，就刺神微，一点点变动的时候，我们重要的方法是什么？用针刺的手法，那我们先用这
个“按摩勿释”，那有的时候呢，我们针，摸在皮肤表面上，在精气上摸到皮肤表面上，针在碰到表面上，
碰碰就好了，有时候针都不用下去，因为很轻微嘛，不要太过。这样子，你稍微那个针在碰一下的时候，那个
病人会悲忘掉了，对不对？那个悲忘掉，他就专心，你要给我扎针，神就回来了，就这意思啊。他这一段就告
诉你，针灸可以，我们可以，中医可以治在病初期，刚开始，他碰到皮肤就知道了，中医的厉害在这里。那如
果跟医生说，我稍微有点冷，穿衣服嘛，那么笨，多穿点衣服嘛。
那这个，那刚刚讲的是神啊。黄帝说，那气有余和气不足怎么治呢？那我们知道，气讲得就是肺嘛。484
页，岐伯说，肺气如果有余的时候，有多余的气的时候，病人会咳喘，喘咳上气，不足则息利而少气，呼吸
很短。这个“血气未并，五藏安定”，这个，就讲气和血，仍是分工合作的，不会并在一起的，五脏安定。
皮肤稍微有微病，你的“白气微泄。”所以当肺，气有一点点问题的时候，你可以看到皮肤脸上有一点点苍
白，苍白的是颜色而已，初期的病症。那这一个有余的症状，一个不足的症状。那老师，我怎么分？先生，小
姐你放心好了，有余，你一看就知道，那动作更明显，讲话都没有力气了，元气不足，你听他电话，讲话声音
很大，有余。你知道吧？马上就听出来了。中医呢，从头到尾，看起来章篇分得很多，很零乱，实际上我们在
用的时候，那个大原则，五行的大原则，待会儿我会讲一些案例，用听，闻诊，望诊，一下就知道了。
那如何，如果气有余和不足，如果做补泻呢？我们知道有余我们就要泻嘛，不足就要补，这是针灸的原则
嘛，如果有余，我们就泻他的经，泻他的经，不要伤到经，不要让他出血，不要泻其气，就是，这里“无泄其
气”，实际上就是我们泄他的气，不要让他出血。“不足，则补其经隧，无出其气。”那肺是气，那我们如
果不足的话，我们就不要让他气泻，有余的话，我们让他气泄出来一点点。所以他这里，上面讲的无泄其气，
就是意思是进，可以泄他一点气，后面的“无出其气”，才是你不可以他出气，这是。
那如何刺，肺气微，一点点改变呢？岐伯说，按按针的地方，把针拿出来给病人看一下，然后跟病人说，
我要扎和深啊，那病人就很紧张，病人必革嘛，很紧张，要反抗，这个时候病人（03：39），对不对？那个精
气马上就或了，邪气就跑掉了。那个神就回来了，意思就是说，病在微的时候，很轻微的时候，你一些动作就
可以把他治好，好的医生我们方法很多。好，那血，一个是神，气，现在讲血。
血有余和不足的话，症状是什么？岐伯说，一个人血有余的话，则怒，很容易发脾气，怒，当然有时候
怒是假的怒，我常常有时候假怒，所以你看我发脾气的时候，有的是假的，有的是假的，我要看看那个人的心
性如何，假的怒。“不足则恐。”真的怒的时候，脸都发红了，那是大怒，那个不足则恐惧。那“血气未并，倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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五藏安定”，那如果“孙络水溢，则经有留血。”意思就是，如果我们有血症的时候，有余和不足，都会在
经络上面造成淤血的，淤积的有血脉出现。
那“补泻奈何？”我们讲血有余就是肝。“血有余，则泻其盛经出其血。”因为血过嘛，病人容易动怒，
动怒的病人呢，放血。那不足，经虚的地方，我们放针，下针在他的脉，气脉里面，留针，让他慢慢恢复。所
谓“脉大，疾出其针。”当我们做补泄的时候，不足的时候我们做补泄，我们扎针，比如说肝经，我们下了肝
经的曲泉，曲泉是母穴啊，对不对？下在曲泉，或者是你在太冲，太冲是腧穴，腧穴做元穴，本，就是虚实都
治。这个时候，第一个，你可以看到，针孔是红的，第二个你可以摸他的脉，原来脉很小，气一到的时候，脉
变得很大，你们如果下针的时候，你可以下针之前摸病人的脉，下针以后再摸病人的脉，脉改变掉了，都可以
感觉的很明显，如果仔细去摸，非常的明显。
487页，那如果说，黄帝说，那如果是经脉里面有瘀血怎么办呢？那瘀血，把它放掉就好了嘛，我们那个
放血的时候都是放一两滴，挤一两滴就好了，你不要大放，放很多出来，我们里面有脓血的时候，看到脓才会
大放，我们用火罐上去吸，硬要把它吸出来，那有的是络上一点点血，你不用火罐，那个放血针刺一点，挤两
滴血就够了，让他气血调均，就可以了。
那后面呢，脾脏，如果是人的形有余和不足，一个人太胖，过胖，或者形变了，过瘦，那形体改变了，外
形改变了，就是有余。
488页，岐伯就下定义了，形有余的人呢，一定会腹胀，肚子大，小腹会涨满，“泾溲不利”，就是小便、
大便不会顺畅，那如果，形不足，四支不用，手脚没有力量，不能够控制，这个时候，因为是病在初嘛，“血
气未并”，这个时候呢，五藏是安定的。那肌肉蠕动的现象，我们称为微风。那个这个蠕动就是皮肤跳动啊，
皮肤会跳动，或甚至于里面，你会感觉到里面也，皮为什么痒痒的，皮肤里面痒痒的。那“补泻奈何？”岐
伯就下定义了，因为这是形，是属于脾，形有余，我们泻他的阳经，不足，补其阳的络。所以阳的，好，阳经
呢，像脾经的表经阳经就是什么？胃经，要补其阳，不足的补他的络，因为，为什么是，因为你是病初发嘛，
那阳经和阴经，脾经和胃经，是不是有络，络穴的交穴，络穴的交点，那个中间是络，所以有余的话，我们扎
他的阳经就好了，不足的话，我们扎他的络就可以了，络脉。那如果是刺微病呢？他刚开始有一点点小病，那
这个时候呢，我们“取分肉间，无中其经，无伤其络，卫气得复，邪气乃索。”所谓分肉间，比如说我们在
胃经跟脾经中间找这个，这个两个肌肉，肉缝中间。那一般来说，我们扎这个四肢上，因为这个是浅病嘛，都
在手不过肘，足不过膝，膝盖以下，脾经、胃经的地方。那如果是，黄帝说，志有余和不足，一个人的志太过，
志有的主要的症状，就是“腹胀飧泄”，就是下痢，拉肚子。“不足则厥。”那厥有两种，一种是人会感觉到
昏厥过去，一种是手脚冰冷，也叫做厥。那这是微，刚开始微变的时候，应该不是说人会昏迷过去，手脚比较
冷。这个时候呢，病人骨节会有动。骨头呢，骨节中间会有声音产生，有稍微振动，颤动。那如何补泻呢？我
们肾经的，我在介绍然谷穴的时候，记不记得？然谷穴，然谷穴是非常好用的地方，有余的时候，我们在然谷
穴旁边的络脉上面，看到有青筋冒出来，放血。不足，我们知道这个，就可以补他的复溜穴。肾气稍微不足的
时候，我们可以补复溜，复溜是它的母穴，母穴。
那“刺未并”的时候，什么是未并？气和血没有并，气血不并的时候，人的循环都会很好，都没有什么大
的问题，那我们这种气血没有混乱的时候，我们脉都是很正常的，这个时候呢，我们，岐伯说，那刺在，气血
还没有并，有点小微恙产生的时候，我们在部位浅针，不要扎到，不需要扎到主要的经脉里面去，在络脉上面
放一点血啊，好，在分肉之间下针就好了，不需要找到这个主要的经脉上面，我们在针灸里面讲的，比如说，
我们扎腹溜啊，真什么，那个三黄啊，阴陵泉、地机、三阴交，这都是在经脉上面下针，在经脉上面下针，那
我们在经脉下针，一定是经脉有问题了。那在经脉上面下针，经脉是直接落到脏腑去的，所以我们知道真的要
治脏腑的病的时候，我们必须要在经脉上下针。那你如果在络上面下针，一点用都没有，因为络要经过脉，脉
要到脏腑去还要经过一个阶段，一定要治内脏的病，我们就在大的主经上面下针。现在是讲微病，刚开始有一
点毛病的时候。
第二节 虚实之初、血虚、气虚
那这个491页，中间那边，那黄帝说，好。我知道这个虚实的刚开始，虚和实刚开始的那个病的形态，那倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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这个病从哪里来呢？岐伯就说了，“气血以并”，这个气和血呢，本身是相行，不会相打仗，互相打仗的，
气血已并，互相，如果打仗，阴和阳互相，相搏相斗，相格的时候，相格斗的时候，那气会乱于卫，血会逆
于经。卫就是表气了，这个“血逆于经”。这个时候血和气会分离开来，“一实一虚。血并于阴，气并于阳” ，
造成惊狂。这个呢，就是严重的，如果气血并在一起的时候，那如果是气并于阳的时候，血，气并于阳，你只
要记得，这个人是，上面是头是，这个脖子里面的气，气应该到这边，上面是血，髓海。当气并于阳的时候，
气怎么往六阳，头上面去冲的时候，病人发生惊狂。那像这种问题，我们马上要把它泄掉。百会放血，气太盛，
阳气太盛，涌泉也可以把它倒下来。那血如果并于阳，“气并于阴，乃为炅中”。这个，这一段呢，讲得就
是气血如果紊乱的时候，变乱，动乱的时候，产生的一些现象，那血本来就是很热的，再并于阳就更热了，所
以为炅中，那血是热。那“血并于上，气并于下”，造成“心烦惋善怒。”这个，如果是“血并于下，气并
于上”，合并在上面，太重盛的时候，“乱而喜忘。”那这些东西呢，怎么，我们怎么把它综合在一起，气
血，血气，什么东西。
你看后面这边，后面有解释了，492页，血，黄帝说，“血并于阴，气并于阳，如是血气离居，何者为实？
何者为虚？”岐伯就下定义了，本身呢，我们人身上的血跟气，他的本性就是喜温，所以我们人身上会温度
很高啊，喜温而恶寒，他不喜欢寒，一遇到寒的时候，就泣不能流，造成血不能流，有时候泣也受到影响。
温者，温回来的时候，则气血就会平衡下来。所以说，“气之所并为血虚，血之所并为气虚。”就是气血的
平衡就是这样子，如果血太多了，气就少掉了，气太多了，血就少掉了，气血必须在这个均衡的状态之下，均
衡的状态之下，那这就是气血的虚实，我们所看到的。
所以呢，这个，我们气血终归一句话，气和血这两个东西，气行，血才跟着行，气血两个是不回头的，一
直在循环，一直在循环，不能停的，停积下来，一遇到寒，停下来以后，他就会累积，累积起来，那如果是这
个寒伤到气了，所以气呢，伤到气以后，气本身，在这边动，在气脉里面动的时候，就气脉伤到寒以后，气会
累积停下来，气一累积这个地方的时候，血就虚掉了，因为血要等气走，气先走六顺，血才跟着走，那现在气
累积在这边的时候，血就不过去了，所以气会并一起，会造成血虚，那血会并在一起会造成气虚，简单讲就是
这个意思。因为气过，只要有个观念，气行和血行，那你血累积在这里，受到寒才会停积下来，血如果受到寒
的话，血一停下来，气就不动，气会受到影响，就造成气虚。那我们为什么，老师我们为什么要这样辩症，真
的我们辩症的时候，我们知道气和血，我们有些行气的药，入气分的药，有些入血分的药，不太一样，这个是
我们来区分它。这些，后面讲伤寒经论都源自这里，那这里是一段一段的，那张仲景把它集合起来，重新整理
过。
第三节 虚实定义
493页，这个，黄帝说，“人之所有者，血与气耳。”人体里面最重要的就是气和血嘛，那现在老师你说
的这个都是血病为气虚，那气病也是为血虚，对不对？那血并是气虚，气并是血虚，是不是都是虚症，没有
实症啊？岐伯对虚实下定义了，“有者为实，无者为虚。”有，你看到摸到了，就是实，没有，就是虚。所
以“气并则无血”，气并下去血归不去了，血就伤到了。“血并则无气，今血与气相失”，所以造成虚症。
那络和孙络，通通是，那个所有的气血呢，都会输到主经里面去了，所以血和气并在一起，才会造成实症。所
以说，如果只是一个单纯的气，阻在那边的话，阻在那边就是气，气，瘀积到，会造成血虚，单纯是血受到寒，
而凝滞不前，速度减慢下来的话，造成气虚。那造成实症，是气血那个同时，同时受到阻碍，气和血并，则
为实症。所以我们去攻实的时候，我们常常说，老师这个人呢，肿瘤、癌症，我们知道那边是气血并在一起，
才是实症。所以我们有行气的药加进去，我们还有活血化淤的药加进去。那如果是虚症呢，不是气虚就是血虚，
那气虚因为血堵在了那边，血虚，那好，是不是血堵在那边，造成气虚，那如果是血虚的话，是因为气不行，
所以虚症，只有一样东西堵塞到，实症的话，气血两个东西堵塞到就会造成实症。这里就告诉诸位了，如果我
们要治实症，有者为实，我们要行气的药，还要加些活血化淤的药在里面，才能够，才行，才可以把病之治好。
如果血和气，你看“并走于上”，这个时候造成大厥，人就昏迷过去了，“厥则暴死”，气复，如果气
能够回头，就会有生的机会，所以说，如果说气血两个并冲到头上，人昏过去了，对不对？我们在百会上放血，
对不对？百会上放血，血就虚掉了，那还有气呢，我们涌泉上，还有那个十宣放血，就是在末梢上放的话，都倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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是让他行气嘛，如果气复返则生，不反则死。好，这里都为虚实在下定义。
494页，他说，那实症是何道而来？虚者从何处而产生？虚实的要点，再讲，他希望他讲详细一点。
第四节 手之三部九候
岐伯就说了，所有的阴，阴讲的就是脏，讲的就是血。阳，讲的就是腑，讲的就是气，所有的阴和阳都有
他的俞穴，汇集的地方，阳呢，“阳注于阴，阴满之外”，阳呢，注于阴经之从，阳经上面，会注到阴经上
面，因为我们有个俞穴，就是俞穴，俞穴就是经俞，能够输到他的气脉的地方。阳气，如果是老到阴经上面，
会造成阴满。“阴阳匀平，以充其形”，所以我们人有形，正常的身形，是因为阴和阳两个同时把身体冲起
来，你不能说阴太多了，或者阳，气太多了，或者血太多都不好。那“九候若一，命曰平人。”我们说三部，
头上有三部，身上有三部，脚上有三部，这个脉合一的话，叫正常人。那你如果说，九候，我们，老师呢，我
们手脉也可以分九候，手上的脉的九候呢，这是侧看，手掌在这边，这个左手一放上来，这边是关，这是寸，
这是尺，手上也可以有三部九候，三部呢，寸关尺是三部，每一部呢，分三个案，你这样子算的时候，从关前
到这边，关前到手腕这边是九分，差一点点，没有碰到这个环，后面呢，是一寸，那这个脉是从上面这样邪下
来，邪到，侧面看是这样子，所以上面阳脉比较高一点，阴脉比较低一点。那你按照皮肤上是一部，按照中间
是一部，按到骨边是一部，所以一个部分呢，有三部，天人地，三部，那三个部分，是不是九候？这个九候就
这样来的。当然了，简单讲，以后大家就知道了，按照皮肤表面上去摸到脉，那个病就在皮嘛，对不对？摸到
中间，摸到病的弦脉，摸到里面，病就在脏，这样子看。
有病邪的生，“或生于阴”，有的时候病呢，是从阴出来的，有的时候阳出来的，那一般来说，病出于
阳，都是得到风寒，外面的节气，风寒暑湿燥热。如果是生于阴，并从阴部，从阴脏里面出来的时候，大部分
都是因为饮食啊，没有节制。居处，居住的地方也没有按照四时的节气走，那还有喜怒无常，情志，喜怒忧思
悲恐，都会造成这样子。所以说我们常常要按照四时，节气变的时候我们要知道保养知道，同时呢，饮食一定
要注意，不要脱饱，不要太，不要吃到，当然，很正常了，食物，坏的东西你就不要吃。那，这个情志要保持
稳，不要过喜，过忧，过怒，过悲，过恐都不好，所以说，你只要记得，现在就下定义了，阳病，通通来自于
外在，风寒暑湿造成的，阴病呢，来自于内在，你自己没有把自己照顾好，保养好。
第五节 风雨伤人、寒湿
那495页，这黄帝说的，“风雨之伤人”，外来的风雨伤人，症状如何呢？
岐伯就下定义了，风雨伤人，先在皮肤表面，皮肤表面你如果没有治好，这个病才会进入孙络，孙络，没
有治好，再满了以后，就传入络脉，先是孙再是络，再呢，络脉满的时候，就输于大经，传到大经上面，那到
了大经上面的时候，我们人身上的血气，因为邪不受，影响到我们血气啊，这个时候，就在我们肌肉里面，这
个时候造成，你摸到脉就很坚大了。“实者外坚充满，不可按之，按之则痛。”这是实症，简单讲，就是我们
看到这个人，痛得一直在那边持续的痛，我们知道是实嘛。如果是隐隐作痛，喜按，你按他很舒服，他就是虚
痛。
黄帝问啊，寒湿伤人的症状是什么？寒湿伤人的时候，中人呢，岐伯说了，“皮肤不收，肌肉坚紧，荣血
泣”，血脉会非常的不流畅，“卫气去”，所以病人会看到虚症。虚症呢，这个气街，阳气不足，你如果手按
到它，因为你一按到它的时候，你的阳气会过去啊，病人说很舒服，你手上温暖很舒服，你多按一下，对不对？
这就是虚症，看到没有，那如果是实，是阳实，很实，你碰他，你不要碰我，不要碰我，对不对？我们前面讲
针灸就讲过，所以喜按为虚，拒按为实，就是从这里来的。
那496页啊，黄帝说，那好了，那阴之生实如何？诸位在《黄帝内经》的时候，前面就介绍过了，阴呢，
可满，不可实。实的定义呢，我们刚刚，前面已经介绍过了，是因为气血并，对不对？是不是啊？气和血并
在一起，相冲突挤在一起的时候，累积在这边。那阴呢，本身可满不可实，所以肝脏那边可以积满很多血，但
是不可以淤血在里面，就是这意思。阴可满不可实，那黄帝现在就说了，那阴实，到底，阴之生实，怎么，产
生的原因是什么？岐伯就说了，你这个人“喜怒不节”，一下子大喜，一下子大哭，个情绪不稳定，造成了
“阴气上逆”，人的胸腔上面，本来是阳，现在阴气冲上来，因为情绪稳定造成，上，冲上来以后，阴在上倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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面，阴本来在下面，肚脐在这边，我们有横隔来看，肚脐以下，下面本来是阴，上面本来是阳，那可是你这个
人情绪很不稳定啊，所以我们常常打坐，打坐，那如果你情绪不稳定的时候，做成阴上来，那阴本来不应该上
来，那阴上来，阴上来的话，下面就虚掉了嘛，这个意思。阴上来的话，“上逆则下虚”，下面一虚掉的时
候，任何，我们胸腔里面是阳中带阴，下交的阴，是阴中带阳，阴里面一定会带着阳，互相才会生存，那阴一
上来以后，只剩阳在下面了，只剩阳在下面，阳气呢，没有阴啊，阳气散掉了，就这个意思。阳气一散掉以后，
这个阴呢，停在上面不动了，阴阳分开来了，阴实的原因。阴呢，本来可以满，甚至还是会循环，不可以实，
所以我们情志一定要保持很稳定，心情要很好，不要随便过喜过怒都不好。
497页呢，阴之生虚，阴虚。岐伯说呢，阴虚的来源呢，都跟情绪有关系，你看“喜则气下”，这个人喜，
他的气往下走，怒，气往上升嘛，“喜则气下，悲则气消”，悲，过悲的话，伤到肺气，肺气就没有。消则，
血脉会空虚掉，那这个时候再吃到寒冷的东西，那本来这个，这个气消了，肺是阳，肺，胸腔，本来胸都是阳，
那肺，如果是你是悲太过的时候，阳气消损，阳气消损的时候，阴会进来，阴会进来，那病人呢，本身又吃寒，
行寒饮冷，又不知道保养身体，把身体保热一点，那又吃冷食，冷食，就造成呢，阴虚，寒气太重。造成阴
虚，那你说老师，我为什么要知道阴虚啊？阴实啊，什么，很简单嘛，因为我们要知道这个就是，我们有入阴
的药，有去实的药，有入阴的药，有补虚的药。那你知道他是阴虚，我们那个阴的药给他，补他的虚的药，我
们知道他是实，我们入阴的药，同时呢，去实的药，混在一起。那老师我为什么要知道寒热？因为我们有的药
是去热的，有的药是去寒的。所以你能够分辨出来的话，你这个处方才不会错嘛。这是，阴虚的来源，所以都
跟情志很有关系，所以虚的话，大部分都是寒气很重，里面，身体里面寒气很重，所以虚症都是阳气四散，基
本上就是里寒，身体里面有寒。
第六节 阴之生实、实之生阴
那497页，黄帝说呢，经书上说，“阳虚则外寒，阴虚则内热”，你阳虚，阳本来是在皮肤表面的，现在
阳气如果虚掉了，就会产生，里面呢，这个身体外感觉到冷。所以我们人有点阳气在表面上的时候，不容易怕
冷的时候，但现在阳一虚掉了，阳气没有了，里面阴很盛，外面，你感觉到身体外面很冷，里面会感觉到，喜
欢多穿件衣服，所以阳虚。那阴虚的人呢，体内会生热，“阳盛则外热，阴盛则内寒”。我们为什么要知道阳
虚外寒，阴虚内热。因为，你如果知道阳虚的时候，我们就知道补阳的虚，我们这个药是补阳的，是补阴的药，
那表寒就会去掉。那病人说，我这个身体，我身体很冷，那你是感觉皮表冷，还是身体里面冷？病人会告诉你
啊，我真的皮表冷，皮表冷，我们知道，阳虚了，从这个症状我们就可以了解。好，那如果说这个人是阴虚内
热，阴虚的时候，里面，身体里很热啊，那你说，老师，我为什么要知道他是阴虚发内热？因为我们有入阴的
药，有补虚的药，内热就会去掉，这个跟我们使用药物很有相关。当然呢，我们后面还会再解释一下。 阳盛
则外盛，阴盛则内寒，这是很简单。阴阳要平衡的，阴本身是寒，阳本身是热嘛，那阳盛当然是热啊，阴盛
当然是里面生寒。那为什么，老师我为什么要知道里寒呢？因为我们有这药能够去里寒的，有的人是表寒，我
们这个药去表寒，这个不一样。老师，老师去寒，不行，我们去寒有两种，一种里寒，一种表寒，药就不能乱
用。
第七节 阳虚与阴虚；寒栗、内热症
498页，那黄帝说，你这个讲了半天，阴虚内热，阳虚外寒啊，这个我不懂，你再解释一下。
岐伯就说了，“阳受气于上焦”，我刚才一再跟你讲，胸腔里面呢，基本上，常人呢，是阳，“受气于
上焦”，因为胸腔是阳，所以能够温皮肤分肉里面的，间隙啊，这个部分都是阳在，阳在保护着。现在寒气在
外，寒气在外的话，影响到上焦，外面太冷了，环境太冷了，“上焦不通”，上焦不通的话，寒气留在外面，
那我们没有办法去，这个阳气没有办法去固外，会造成病人发寒发冷，病人会感觉到冷。所以说阳虚生外寒，
阳气不能到皮肤表面上来，阳虚了。那黄帝就，“阴虚生内热”这怎么来的呢？阴虚的人呢，生内热。岐伯
就下定义了，“有所劳倦”，就是你，劳力的工作做了很多，做劳力的工作，除了，比如说你搬家，搬家工人
会做一些工人的工作，或者是工人的工作，劳力付出就很多，这就是阳虚，当然你行房很多，也是，也会这个
阴虚。所以会造成，有所劳倦呢，会造成形气，都会衰少，因为里虚了嘛。当你“谷气不盛，上焦不行，下脘倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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不通”，这个时候，胃气，只有我们胃气是热，因为你其他津液都耗散掉，因劳耗掉很多，那只剩下胃气是热
的，这个时候热气呢，一直在熏，胃本身呢，非常的热，我们这里讲的胃呢，除了指胃以外，也泛指小肠。这
个小肠里面的火呢，跟心脏里面的火是相通的，心，要遗热于小肠。那小肠，那你本身你因劳，劳的话，你耗
掉很多。
津液，这个时候里面，阳，这个热气往上升，所以阴虚的人呢，会有内热的现象，好，那我们就讲到阴虚
内热，那我们怎么，我们看到这个阴虚内热的时候，我们就会知道，我们一些滋阴的药，一些补虚的药，还有
一些把热去掉的药放在一起。那你如果你看到他的热，他不知道他是阴虚引起的，那你就是光祛热，可是祛热
只治他的标啊，他真正的本是阴虚才这样，那你没有开那个补阴的在里面，没有开这个补虚的药在里面，他内
热不会祛掉的。好，这个辩症的时候，到时候看临床的时候都很简单。一般来说我们看到这个久病的人都会有
阴虚内热的现象。
第八节 不流汗之因及治法
阳气盛而使外热溢，那为什么？阳盛外热。岐伯说，上焦，阳就是讲上焦嘛，上焦应该是不在胸啊，肺里
面的阳到四肢肌肉，那个肌肉皮肤上去，如果“上焦不通利”，那造成皮肤很密，汗流不出来啊，腠理都闭
住，玄府不通，汗都流不出来，卫气不能行，所以你会感觉到是外热。皮肤表面很热，因为汗流不出来。诸
位，我可以跟诸位讲，有的人一辈子啊，从小到大不流汗，他为什么不流汗呢？这个第一个，小的时候可能肺
里面有生到问题，比如小的时候有肺炎或者是从怀胎，从妈妈肚子里出来的时候，津液没有排得很透，那个，
我们所谓的胎，羊水没有排得很透。因为现在生小孩呢，不像我们过去，过去都是小孩子拿出来，把两个腿抓
起来，倒立着屁股一打，小孩子一哭，哭的时候所有的羊水都出来，这是最正，最好的方式。但现在你如果是，
现在打的话，在台湾我不晓得，在美国他都会被告，说你这个什么，虐待小孩，那医生就不愿意打，不愿意打
就把小孩子放到那个台子上，然后那个吸，吸那个吸痰的东西，鼻子里面吸一吸，嘴巴吸一吸，耳朵吸一吸，
就丢出来了，那小孩子胸腔里面还有很多羊水，根本没有排掉，那还没到父母亲怀里面的时候，先打个三合一
疫苗，再打进去，雪上加霜，小孩子病就很多。打小儿麻痹，倒得小儿麻痹，根本没有用的。那实物上，我们
就看很多，那还有人，还有的人呢，他这个肺伤到了，毛孔就不流汗，还有的女孩子呢，常常发生在女孩子身
上，这个女孩子到学校去啊，我看那个公共厕所，不要，好脏啊，我不要用，那女孩子呢，她也不喜欢运动，
一运动全身汗流出来，她就觉得身上很难闻，女孩子爱干净嘛，身体上香喷喷的，她就不跑步运动，然后流汗，
外面天气很热，应该要流汗，她就躲起来，她就是不要出汗，结果呢，她就不喜欢流汗，因为流汗身体很难过
啊，那早上流了汗，下午还在学校上课，那不是更难过，那个对不对？当然，中医这个观念是对的，你如果本
身你流了汗，衣服是湿的，那你穿的湿的衣服，没有褪掉，那你就衣服就没有换掉，对不对？湿的衣服披在身
上，日久，湿和寒结在一起，皮肤就生疣嘛，所以疣就这样来的。那女孩子说我不喜欢出汗，好，从小到大都
不出汗，不想，本身就不想运动，到了十七八岁的时候，毛孔就退化掉了，就是他不能运动，一运动的时候，
全身很热，一滴汗都出不来，脸红气喘出不来，因为他是用两个洞，两个鼻孔，两个洞在呼吸，那我们有两万
六千个毛孔，对不对？加二，他就用那个加二，那三万六千个毛孔都堵到了。那遇到我们的时候，我一看，我
就碰到很多啊，我大剂的发汗的药下去，他一吃更热，汗还是流不出来，怎么办呢？那个，回家洗冷水澡，一
洗冷水，冷的一下去以后，这个，我们叫冷浴生大热啊，阴，阳极，阴极生，这个，寒极生热嘛，那洗了冷水
澡，一冲下去以后，因为肺呢，我们在治心脏，是不是喜寒？肺是不是喜热，那我们用凉的，用寒凉的下去，
趁他没有病的时候，你不要他发高烧的时候，你洗冷水澡，不要，平常很好的时候，让他洗冷水澡，一洗冷水
澡，你回家试看看啊，你刚开始洗洗冷水澡，以为一定会很冷，你错了，洗完冷水澡以后，你一直流汗，流汗，
这个男孩子当过兵都知道，我们在外岛的时候，都非常这个热水，那你一洗，马上晚上冬天呢，一样，照样出
大汗。
所以说，这个很多原因，那我们遇到这种毛孔打不开来，要想尽办法打开来，不打开来的话，你玄府不开，
人很容易累积，里热。这就是身，外热的现象，那阳盛会生外热。倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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第九节 中寒症
那黄帝说，那阴盛呢，生内寒，为什么呢？“厥气上逆，寒气积于胸中而不泻，不泻则温气去” ，你如
果身体里面有寒的时候，泄不出去，那造成，停在，寒气在身体里面很久的时候，胸阳的温气会没有，就是心
脏，心脏的温度会降下来，本来心脏蹦蹦跳得很厉害嘛，现在寒气很多在那面，那心脏呢，搏动的力量会减缓，
这时候，“寒独留”，这个时候血，因为寒会造成血会凝固住，血会，血行的速度会受到影响，就是造成呢，
脉会盛大以濇，所以说，阴盛，就会生内寒，这就是里寒的来源。所以这种呢，阴气比来居于下，本来居于下，
阴在下，那你过度的劳动的时候，你阴就会一直往上升嘛，一直往上升，这时候呢，停留在胸中，如果没有办
法排出去，那你刚刚好你是冬天，比如说你冬天在外面，冬天我们要主收敛，不适合流汗，那你在冬天一直在
运动，劳动的时候，你这个气，阴气，肚子里面的阴气一直往上升，那表汗在出来的时候，你造成上面太冷，
那你呼吸进来的空气又是冷的，那里寒就会生出来。
第十节 阴阳相争
那黄帝说了，如果阴与阳并，血气互相并在一起，造成的病的话，如何用针灸来刺它？那501页，岐伯就
说了，刺这种病呢，都在发生异常的经脉上面做就可以了，那如果是血，就是扎在这个血气，如果是气，我们
扎在卫上面，那“用形哉，因四时多少高下。”这就是什么啊？比如说，我们讲的血，气，以胸腔来说，心
就是血，肺就是气，所以如果病是发在胸腔的时候，我们下针，如果是血的话，我们下针在心经上面，气的话，
我们在肺经上面。
第十一节 补虚法、经络痛之虚实治法
那501页，如果这个，这个如何做补泄？气血以并，产生疾病的时候，造成阴阳呢，相争，我们如何做针
灸？岐伯说，“泻实者气盛乃内针，针与气俱内，以开其门，如利其户。”这个意思怎么样？就是我们下针，
如果是我们是要用泄法，我们针可以扎到子穴上面，扎到子穴上面。针下进去的时候，在我们起针对的时候，
可以摇大针孔，让它气流出来。那如果是补针的时候，我们就不要拉它气，针出来的时候，我们要把针孔住。
如果，所以说，你看这是我们讲的补泄嘛，我们讲补泄的时候，诸位看希望这就知道了，“以出其疾；摇大
其道，如利其路”，这个大泻，有没有？“必切而出，大气乃屈。”如果是气实的时候，我们摇大针孔，实
症的时候，我们叫做什么？苍龙摆尾。这个，那刚刚是大泄啊，泄实症。那诸位在学针灸的时候，你看到《黄
帝内经》是这样，实际上针灸的时候，我们看他肺经上面的实症，我们在肺经上下针，对不对？就按照经络来
取穴就好了嘛，那这个地方讲的还没有针灸讲得那么详细。
502页，如果是补虚，就是补气的手法呢，我们要，好，这就，岐伯就讲了，这个黄帝，其实我们讲针灸
都讲过，有没有？吐气的时候，气吐完的时候，我们下针，因为气吐尽了，你气就扁的，这个时候下针，不会
影响让他吸，对不对？吸气的时候，针把它伸进去，那出针的时候，要塞它的，要把针孔塞住，这都是我们的
补泄的手法而已，诸位可以参考我翻译的东西。
那503页，那我们刚刚说虚实呢，五实五虚，对不对？有十种，生于五脏，五藏跟五脉都有联络到。现在
呢，十二经脉，全联上身上三百六十五个关节，那节有病，也会影响到，关节有问题的话，也会蔓延到他的经
脉上面去，那经脉也有虚实之分，这个，我们前面，我们在讲，教针灸的时候都有讲过。五脏和六腑，是表里
对不对？那都有，所有的经脉，我们有肺经啊，膀胱经啊，肾经啊，很多的经络。各有虚实，那你就按照虚实，
虚症，“虚则补其母，实则泄其子。”这里呢，介绍的东西呢，还没有我们针灸讲的那么多，没有针灸讲的那
么多。
第十二节 巨刺与缪刺之差异
好，504页，诸位看这里。有几个重点，如果说，那个像那个燔针我们在介绍那个针灸都介绍过，第二行
啊，504页第二行中间那一边，痛，“病不知所痛，两蹻为上”，这个痛呢，全身难过，全身痛，要是不知道倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
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痛在哪里，我们可以在蹻脉上面，两个蹻脉上面取症。如果是“身形有痛，九候莫病”，就是说，身形有痛，
可是你摸脉啊，三部九候，不管是寸，那个，我们的那个寸，那个手部的脉，太阴肺经的脉，还有或者我们三
部九候的脉，都没有问题，那就全身有痛，我们的缪刺，缪刺。“痛在于左而右脉病者”，我们用巨刺。那
巨刺和缪刺呢？差异在哪里？按照《针灸大成》里面呢，后面也会，还会再讲到，巨刺和这个缪刺，这两个呢，
共同点，都是左病右治，右病左治，都是这样，这是共同点，差异点呢，巨刺是在经上面，缪刺是在络上面，
这就讲完了。为什么？巨比较大嘛，所以，我们在这经上面取左右，比如你现在看到这个手太阴肺经，虚症，
那你在对策上面，虚症呢，那个我们在母穴上，太渊穴下针呢，就是虚症，因为是经上面。那如果是络上面呢，
我们刺在络上面的时候，那就是缪刺，所谓络，比如说，这我们常常在用，我都有教过你们，比如说我现在痛，
这个痛呢，我就不痛在经，这个正经上面，老师，我痛到旁边这个地方，你看这个叫混蛋，这个你跟我讲的又
不是肺经，又不是阳明经，火大，找麻烦，对不对？其实不是找麻烦，那是在络上面嘛，那你扎对面的络就好
了，当你在络上面治络病的时候，就叫做缪刺，当你在经上面做左右对，左右，那个左病右治，右病左治的时
候，我们叫做巨刺，就是而已，名词的差异而已。那你说，老师，我如果不名词，你还不是照做，所以，我们
有的时候，行可以，就是行，我们知道把它区分开来，你要知道就好了，真的忘掉的时候，你在临床治病的时
候，你针临下去，你按照我们这个及时反应，按照我讲的讲法，及时反应，有没有？下去就好了。所以有的时
候，我们看病的时候速度很快，比如说一个病人呢，我这里痛，你根本想，我不要想他是手太阳小肠经，我一
看这里痛，对侧那一针一下去他就好了，那还有呢，那这里痛，对不对？是不是像那个脚关节的那个阳那个，
申脉的地方痛，对侧针他一下，在络上面下针，一下就好了，这是缪刺。
